Iată ce trebuie făcut atunci când toate celelalte diete au eșuat.

Stau într-o sală de examen cu un medic bariatric. Are vârsta mea și este atât de adorabilă, în rochia ei drăguță, alb-negru, care iese peste genunchi. Are picioare grozave și este slabă; model subțire, dar într-un mod sănătos.

medicală

Mă întâmpină cu un zâmbet cald și începe să-mi spună cine este și de ce lucrează cu femei de vârsta mea care s-au îngrășat mult. Ea mă asigură că este partenerul meu de slăbit și vrea să lucreze cu mine pentru a avea succes.

Îi invidiez trupul superb și subțire, dar o ador și până în punctul în care vreau să fiu cea mai bună prietenă a ei.

În timp ce stau în fața ei, corpul meu greu încearcă să-i încrucișeze picioarele, dar sunt doi cârnați și nu sunt sexy când sunt încrucișați. Mă simt ciudat. Mă așez drept în scaun cu mâinile pe picioarele groase și încerc să acționez normal.

A ajuns la asta.

Am fost ca ea; subțire și drăguță și a avut loc. Eram alergător, triatletă, dependent de yoga. Sunt acea persoană ciudată care așteaptă cu nerăbdare să meargă la sală la prima oră dimineața și acum când trebuie să plec. Știu, sunt un pic nebun.

Acum sunt supraponderal și nu am formă. Fiecare dietă pe care am încercat-o, am eșuat. Sunt disperat și sunt dispus să încerc orice. Această disperare este probabil motivul pentru care industria dietei câștigă miliarde de dolari în fiecare an.

Nu sunt obișnuit să fiu o persoană grea. Nu sunt obișnuit să-mi bag corpul ca un sac de cartofi de 100 kg. Nu sunt obișnuit să mormăiesc în timp ce încerc să ies dintr-un scaun sau să mă simt vinovat când pășesc pe cântar sau când pun mâncare în gură. Nu sunt obișnuit cu lacrimile frustrării, întrucât simt că corpul meu se stăpânește de sub control.

Mama era grea; de fapt, ea era obeză morbid și a ajuns să fie supusă unei intervenții chirurgicale bariatrice. Am privit-o luptându-se cu greutatea întreaga ei viață, dar nu m-am putut lega. Eram activă, ea era sedentară. Eram înalt și slab ca tatăl meu. Era scundă și îndesată. Aș putea mânca orice și niciodată nu o plătesc în șolduri. Sunt sigură că va mirosi mâncarea și va îngrășa cinci kilograme.

Am fost slabă și atletică toată viața mea, până în ultimii doi ani. Ce s-ar fi putut întâmpla acolo unde acum devin eu obez morbid?

Ei bine, sunt câteva lucruri.

Este vârsta mea mai mare.

Și dependența de zahăr.

Și mâncarea emoțională.

Și nu mă trag la răspundere când renunț la „dietele” mele.

Și stilul meu de viață sedentar.

Și un mediu care promovează un stil de viață sedentar. Mă duc la serviciu și stau toată ziua, apoi vin acasă și scriu ca și cum ar fi al doilea loc de muncă, doar să stau mai mult. Ei spun că „șezutul este noul fumat” și „ei” sunt corecți.

Având aproape cincizeci de ani, nu sunt în stare să-mi exercit cu ușurință greutatea, așa cum făceam în treizeci de ani. Cu stilul meu actual de viață, nu mă pot exercita suficient pentru a combate toată ședința pe care o fac toată ziua.

Am trecut prin toate dietele: Whole 30, Weight Watchers, Keto, Post intermitent, bogat în proteine. Folosesc o aplicație de dietă pentru a-mi urmări caloriile, exercițiile fizice și greutatea mea. Indiferent, mă uit înapoi și văd că nu am făcut progrese.

Graficul de mai sus arată că pierde și câștigă în greutate drastic, dar nu este. Abaterea este de trei kilograme.

Nu douăzeci. Trei. Am sărit între câteva kilograme, asta e tot, și cresc încet intervalul de trei kilograme în timp.

Aplicația mea pentru dietă ar trebui să îmi calculeze în mod magic datele și, dacă rămân în cifrele restrânse pe care mi le oferă, ar trebui să văd pierderea în greutate. Lucrez la dieta mea zile sau săptămâni. Sunt harnic. Rămân la curs cu tot ce ar trebui să fac.

Nu văd pierderea în greutate. Văd greutatea sărind.

Mă descurajez.

Apoi mă duc să iau înghețată.

Pierderea în greutate medicală se referă la gestionarea proactivă a comportamentelor dietetice, de fitness și a stilului de viață sănătos, care sunt gestionate de o echipă de medici și personal medical. Este o alternativă la pierderea în greutate chirurgicală, cunoscută și sub numele de chirurgie bariatrică, care acționează asupra modificării sistemului digestiv cu scopul de a lua mai puține alimente. Un program medical de scădere în greutate rulează, de obicei, cel puțin 13-16 săptămâni pentru faza intensivă și apoi până la 6 luni-1 an pentru o fază de întreținere.

Un program medical de scădere în greutate se concentrează pe următoarele:

Diagnosticarea lucrărilor: Acest lucru monitorizează schimbările fiziologice și lucrează cu acestea pentru a obține pierderea în greutate. Include testarea metabolică, munca de laborator, testarea ECG și analiza urinei.

Înlocuirea mesei: În timpul fazei intensive, aceasta poate consta în bare nutritive, shake-uri sau mese preambalate.

Medicamente pentru scăderea în greutate: În unele cazuri, medicii folosesc medicamente care blochează absorbția grăsimilor sau un inhibitor al apetitului. Aceasta este o utilizare pe termen scurt numai în faza de slăbire.

Promovarea exercițiilor fizice: Majoritatea programelor cuprinzătoare de slăbire încurajează exercițiile de mers pe jos cel puțin 30-60 de minute pe zi.

Suport pentru schimbarea comportamentului: Majoritatea persoanelor care intră într-un program medical de scădere în greutate trăiesc într-un mediu alimentar rapid, stresant și nesănătos și, astfel, dezvoltă obiceiuri alimentare slabe. Un program medical de scădere în greutate oferă terapie de grup și individualizată pentru a identifica factorii declanșatori ai alimentelor și a ajuta la dezvoltarea abilităților și a unei rețele de sprijin. Aceste programe recondiționează persoana pentru a-și dezvolta obiceiuri alimentare sănătoase. La nivel individual, clinicianul va ajuta pacientul să dezvolte strategii pentru menținerea pierderii în greutate pe termen lung.

Potrivit unui articol de cercetare publicat în cadrul Centrului Național pentru Informații despre Biotehnologie (NCBI), „... intervenția medicală cu rate ridicate de finalizare a programului, care nu numai că duce la pierderea substanțială în greutate în timpul tratamentului, ci și la pierderea persistentă a greutății la ani după terminarea tratamentului”.

Se pare că nu știu prea multe despre nutriție. Adică am învățat ce m-au învățat ei în școala generală; cele patru grupuri de alimente (există patru sau cinci?), că caloriile vin în grăsimi, carbohidrați și proteine ​​și că spanacul este mai sănătos decât un cookie.

Dar nu știu cu adevărat cum să gestionez mâncarea pentru mine.

Nu voi spune cât de mult cântăresc. Nu-l pot scrie pe pagină. Nici măcar nu i-am spus soțului meu, căruia îi spun totul. Mi-e prea rușine. Mă simt ca un alcoolic care se forțează să se ridice pe podium și să se adreseze grupului cu mărturisirea ei. Nu mi-am dat seama niciodată cât de greu este să spun asta cu voce tare.

"Bună, sunt Michelle și sunt dependentă de zahăr."

Nu vă pot da numărul total, dar voi spune acest lucru; Trebuie să slăbesc vreo cincizeci de lire sterline.

Asta doare mai mult decât pot explica în cuvinte.

În ultimul an, am trecut prin multe schimbări. M-am căsătorit, asta a fost cea mai mare schimbare. Cam în această perioadă anul trecut mă pregăteam pentru nunta mea. Mă țineam de dietă (cunoscut și sub numele de foame) de peste nouă luni și pierdusem doar aproximativ șase kilograme.

Am vrut să pierd douăzeci.

Nu părea să conteze ce am făcut, nu puteam să-mi scad greutatea. La acea vreme, mă confruntam cu menopauză în forță (îmi pare rău, TMI). Am avut bufeuri, insomnie, transpirații nocturne, dureri de cap, ciudățenie ... Știu, s-ar putea să credeți că a fost planificarea nunții, dar nu a fost ... și probleme de greutate. Am putut să mă încadrez în rochia mea, după ce am lăsat-o să scape un centimetru, și eram încă o greutate rezonabilă.

După nunta mea nu m-am omorât din punct de vedere nutrițional, ceea ce înseamnă că, după luni întregi de foame, mi-am dat drumul și mi-a plăcut să mănânc totul. Greutatea mea s-a strecurat în sus. Eram un proaspăt căsătorit gras și fericit. Nu există probleme reale, dar îngrijorarea mea crește.

Apoi, în ianuarie a acestui an, mi s-a întâmplat ceva. Ceva semnificativ care m-a făcut să mă îngrășez de neoprit.

Ciclul meu menstrual a încetat.

Luna după lună, am așteptat ca perioada mea să revină. Nu a făcut-o niciodată. Luna după lună greutatea mea a urcat.

Încă urcă.

În ultimele nouă luni, am adus încă 30 de lire sterline pe cele deja douăzeci. Singura dată când am cântărit atât de mult a fost când eram însărcinată și pre-eclampsică cu primul meu copil. Și am fost cu 10 kg mai ușoară decât sunt acum.

În timp ce vorbesc cu medicul meu, discutăm unde sunt punctele mele slabe. Am multe dintre ele. Zahărul este criptonitul meu și îl voi mânca toată ziua dacă este în jur, mai ales la serviciu. Dar cea mai mare slăbiciune este întârzierea de după-amiază târzie, unde am nevoie de ceva care să mă înnebunească și gust. Gust mult.

Și există o mulțime de zahăr în jurul valorii de la 15:00, când gustarea mea este la apogeu.

Lucrez într-un birou cu o mulțime de alimente nesănătoase. Furnizorii aduc fursecuri, gogoși sau biscuiți cu cafea; aduc coșuri pline de munchies, toate concurând pentru recomandările noastre. Este obișnuit să ai un cadou de dulciuri lângă biroul meu la un moment dat.

Apoi, sunt și sărbătorile de la birou; este ziua cuiva, sau cineva se retrage, sau este Paștele, Ziua Îndrăgostiților ... orice. Avem chiar taco marți la biroul nostru. Toată lumea așteaptă cu nerăbdare marțea.

Apoi, există un bol mare de mini candy bars la biroul unuia dintre colegii mei. O păstrează plină cu toată ciocolata de care ai avea nevoie într-o după-amiază stresantă. Odată ce am băgat mâna în acel bol, nu mă pot opri.

Cred că am o problemă alimentară.

Această întâlnire de slăbit are ca scop măsurarea mea. Încep prin a sta pe o scală și a introduce informațiile mele, apoi apuc mânerele laterale pe măsură ce mă calculează și scuipă un document de o pagină cu toate măsurătorile mele actuale. Îmi măsoară greutatea, masa musculară, compoziția grăsimilor, apa totală a corpului și IMC. De acolo calculează unde ar trebui să fie numărul meu și unde ar trebui să fie aportul meu de calorii pentru pierderea în greutate cu succes. Apoi, medicul meu ia un ECG pentru a se asigura că inima mea este în regulă și le dau o probă de urină. Nu sunt exact sigur de ce aveam nevoie să fac asta.

Medicul trece peste toate numerele de pe scara fantezie și menționează că, dacă vreau să văd pierderea în greutate cu succes, ar trebui să mănânc în jur de 1000cal/zi, cel puțin temporar.

Mi s-a spus că mănânc 1500cals/zi mă va ține la greutatea mea actuală. Toate dietele pe care le-am urmat m-au alocat în jur de 1600cals/zi. Aparent, aceasta este suma potrivită pentru mine pentru a continua să mă îngraș. În tot acest timp, am urmat cu strictețe toate dietele la modă și m-au făcut să mă îngreunez. Ei bine, împreună cu alimentația mea nesănătoasă. Nu voi evita această responsabilitate

Reducerea drastică a aportului meu de calorii nu va fi ușoară. Corpul meu se va revolta. Voi avea dureri de cap și creierul meu va înnebuni dorind mâncare. Voi fi nenorocit.

Nu-mi pot imagina supraviețuirea cu atât de puțin. Ce voi face când voi ieși la restaurante? Ce se întâmplă dacă plec pentru weekend? Ce se întâmplă dacă soțul meu vrea să ia o înghețată la Salt and Straw? Acest lucru va schimba cu siguranță modul în care trăiesc. Am atâtea întrebări.

Din fericire, acest program medical de slăbit include răspunsul la toate aceste întrebări, în timp util. Am cântăriri săptămânale și voi lua cursuri săptămânale care mă vor învăța cum să încep să-mi schimb cultura alimentară într-un stil de viață mai sănătos.

Acest program durează un an, în trei etape. Tocmai am început cu prima mea întâlnire, în prima fază. Deci, răbdarea mea trebuie să vină la arzătorul din față.

Medicul meu îmi spune că vrea să mă pună pe un inhibitor al apetitului. Asta pentru a-mi reduce poftele de după-amiaza târzie. Un Fen-fen modern, ar trebui să fie mai sigur. Cred că de aceea mi-au luat un ECG.

Ea îmi mai oferă câteva informații și îmi rezumă viitoarele întâlniri: mai multe laboratoare în câteva săptămâni, un test de toleranță la glucoză pentru a vedea cum reacționează insulina în corpul meu și probabil mai multe medicamente pentru sprijinirea pierderii în greutate. Apoi mă trimite în drum până data viitoare.

Nu știu cum va merge acest program pentru mine, dar cred că va fi o schimbare necesară pentru viața mea. Vreau să fiu din nou subțire. Vreau să pot face yoga și dans fără ca rolurile mele să-mi împiedice. Vreau să mă așez fără să mă prăbușesc pe un scaun. Vreau să nu mă mai descurajez în legătură cu corpul meu. Vreau să nu mă mai simt sub control și sunt dispus să încerc orice.

Am de gând să văd acest program medical de slăbire până la final. Dacă nu sunt un lucru, este un renunțător. Sper că voi ieși din cealaltă parte iubindu-mi corpul din nou.