Pronunţat: ri-tux-i-mab hahy-uh-loo-ron-i-deys

rituxan

Clasificare: Anticorpi monoclonali

Despre: Rituximab și Hyaluronidase Injecție umană (Rituxan Hycela ()

Injecția umană cu rituximab și hialuronidază este un anticorp sintetic (creat de om) îndreptat împotriva unei proteine ​​numite CD20, care se găsește pe suprafața celulelor B normale și canceroase, care fac parte din sistemul imunitar. Odată ce medicamentul se atașează de celulele B care exprimă CD20, acesta determină moartea acestor celule. Acest proces ucide celulele canceroase, dar poate distruge și celulele B funcționale, afectând temporar capacitatea sistemului imunitar de a combate infecțiile. Hialuronidaza este o enzimă care este utilizată în acest medicament pentru a crește absorbția rituximabului atunci când este administrat subcutanat (în piele).

Cum să luați Rituximab și Hyaluronidase Injecție umană

Rituximab și hialuronidaza injectabilă la om se administrează prin injecție subcutanată (un ac introdus sub piele în zona stomacului (abdomenului). Nu injectați în zone în care pielea este roșie, învinețită, fragedă sau dură sau în care există alunițe sau cicatrici. Injecția poate fi administrată timp de câteva minute. Dozajul și schema sunt determinate de tipul de cancer și regimul de tratament.

Înainte de fiecare doză, vi se va administra acetaminofen, difenhidramină și, eventual, un corticosteroid, pentru a preveni orice reacție. Această formă de rituximab se utilizează numai după ce a primit cel puțin o doză prin perfuzie intravenoasă (IV), fără reacții.

Efecte secundare posibile ale injecției umane cu rituximab și hialuronidază

Există o serie de lucruri pe care le puteți face pentru a gestiona efectele secundare ale rituximab și injecției cu hialuronidază umană. Discutați cu echipa de îngrijire despre aceste recomandări. Vă pot ajuta să decideți ce va funcționa cel mai bine pentru dvs. Acestea sunt unele dintre cele mai frecvente sau importante efecte secundare:

Reacții ale pielii și gurii

La acest medicament pot apărea reacții severe la nivelul pielii și gurii. Anunțați imediat furnizorul dvs. de asistență medicală dacă prezentați erupții cutanate, peeling pe piele sau răni sau vezicule dureroase pe piele, buze, în interiorul gurii sau organele genitale.

Reactivarea hepatitei B

Acest medicament poate provoca reactivarea hepatitei B la pacienții care au avut anterior hepatită. Acest lucru poate apărea până la 24 de luni de la primirea acestui medicament. Asigurați-vă că furnizorul dvs. de asistență medicală este la curent cu orice diagnostic și tratament anterior al hepatitei B. De asemenea, veți fi testat pentru virusul hepatitei B înainte de a începe tratamentul cu acest medicament. Anunțați furnizorul dvs. de asistență medicală dacă dezvoltați îngălbenirea pielii sau a albului ochilor.

Leucoencefalopatie multifocală progresivă (LMP)

LMP este o infecție cerebrală rară, dar foarte gravă, care a fost raportată cu acest medicament. Semnele LMP se pot dezvolta în câteva săptămâni sau luni. Acestea pot include modificări ale dispoziției sau comportamentului obișnuit, confuzie, probleme de gândire, pierderi de memorie, modificări ale vederii, vorbirii sau mersului pe jos și scăderea forței sau a slăbiciunii pe o parte a corpului. Dacă dezvoltați oricare dintre aceste semne, anunțați imediat medicul dumneavoastră.

Infecție și număr scăzut de celule albe din sânge (Neutropenie)

Acest medicament vă poate crește riscul de a dezvolta o infecție și poate reduce capacitatea sistemului imunitar de a combate infecțiile, cu sau fără o scădere a numărului de globule albe din sânge. Acest risc poate dura până la un an după oprirea acestui medicament.

Celulele albe din sânge (WBC) sunt importante pentru combaterea infecțiilor. În timp ce primiți tratament, dumneavoastră Numărul WBC poate scădea, punându-vă un risc mai mare de a vă infecta. Trebuie să anunțați imediat medicul sau asistenta dacă aveți febră (temperatură mai mare de 38 ° C sau 100,4 ° F), dureri în gât sau frig, dificultăți de respirație, tuse, arsură la urinare sau o durere care nu vindeca.

Sfaturi pentru prevenirea infecției:

  • Spălarea mâinilor, atât dvs. cât și vizitatorii dvs., este cel mai bun mod de a preveni răspândirea infecției.
  • Evitați mulțimile mari și persoanele bolnave (de exemplu: cei care au răceală, febră sau tuse sau locuiesc cu cineva cu aceste simptome).
  • Când lucrați în curtea dvs., purtați îmbrăcăminte de protecție, inclusiv pantaloni lungi și mănuși.
  • Nu manipulați deșeurile de animale de companie.
  • Păstrați toate tăieturile sau zgârieturile curate.
  • Faceți duș sau baie zilnic și efectuați frecvent îngrijirea gurii.
  • Nu tăiați cuticulele sau unghiile încarnate. Puteți purta oje, dar nu și unghii false.
  • Adresați-vă medicului sau asistentei înainte de a programa programări sau proceduri stomatologice.
  • Adresați-vă medicului sau asistentei înainte ca dumneavoastră sau cu cineva cu care locuiți să vi se facă vaccinări.

Infuzie și reacții alergice

În timpul tratamentului sau până la 24 de ore după administrare pot apărea reacții alergice sau la perfuzie. Acest lucru este mai puțin frecvent după primul tratament. Vi se va administra un antihistaminic, cum ar fi difenhidramina, acetaminofenul (Tylenol®) și, eventual, un corticosteroid, înainte de tratament, pentru a reduce șansele de a avea o reacție.

Anunțați furnizorul dvs. de asistență medicală sau obțineți imediat asistență medicală dacă aveți oricare dintre următoarele în timpul sau după o injecție a acestui medicament: dificultăți de respirație sau de înghițire, dureri în piept, senzație de inimă care vă accelerează, tuse bruscă sau respirație șuierătoare, umflarea buzelor, limbă, gât sau față, dezvoltă mâncărime, erupții cutanate sau urticarie, senzație de amețeală, febră, frisoane sau scuturături. Se pot administra medicamente suplimentare pentru a vă ameliora disconfortul. Este posibil să aveți dureri, umflături, duritate, roșeață, sângerări, mâncărime sau erupții cutanate la locul injectării.

Greață și/sau vărsături

Discutați cu medicul sau asistenta pentru a vă putea prescrie medicamente care să vă ajute să gestionați greața și vărsăturile. În plus, modificările dietetice pot ajuta. Evitați lucrurile care pot agrava simptomele, cum ar fi alimentele grele sau grase/grase, condimentate sau acide (lămâi, roșii, portocale). Încercați antiacide (de exemplu, lapte de magnezie, tablete de calciu precum Tums), săruri sau ghimbir pentru a diminua simptomele.

Adresați-vă medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă nu puteți menține lichidele mai puțin de 12 ore sau dacă vă simțiți amețit sau amețit în orice moment.

Suprimarea imunitară

Acest medicament afectează cât de bine funcționează sistemul imunitar și îngreunează combaterea infecțiilor pentru corpul dumneavoastră. Nu trebuie să vi se administreze rituximab și hialuronidază injecție umană dacă aveți o infecție activă. Dumneavoastră sau orice persoană cu care locuiți, ar trebui să evitați să aveți vaccinuri vii sau atenuate în timp ce primiți acest medicament. Acestea includ vaccinurile împotriva poliomielitei orale, rujeolei, vaccinului împotriva gripei nazale (FluMist®), vaccinurilor împotriva rotovirusului și a febrei galbene.

Dacă aveți leucemie limfocitară cronică (LLC), veți primi, de asemenea, medicamente pentru prevenirea anumitor infecții în timpul tratamentului și până la 12 luni după terminarea tratamentului.

Număr scăzut de celule roșii din sânge (anemie)

Celulele roșii din sânge sunt responsabile pentru transportul oxigenului în țesuturile din corpul dumneavoastră. Cand numărul de celule roșii este scăzut, s-ar putea să vă simțiți obosit sau slăbit. Trebuie să informați medicul sau asistenta dacă aveți dificultăți de respirație, dificultăți de respirație sau durere în piept. Dacă numărul este prea mic, este posibil să primiți o transfuzie de sânge.

Număr scăzut de trombocite (trombocitopenie)

Trombocitele vă ajută la formarea cheagurilor de sânge, astfel încât atunci când numărul este scăzut, aveți un risc mai mare de sângerare. Spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă aveți exces de vânătăi sau sângerări, inclusiv sângerări nazale, sângerări ale gingiilor sau sânge în urină sau scaun. Dacă numărul de trombocite devine prea scăzut, este posibil să primiți o transfuzie de trombocite.

  • Nu utilizați un aparat de ras (un aparat de ras electric este bine).
  • Evitați sporturile de contact și activitățile care pot duce la răniri sau sângerări.
  • Nu luați aspirină (acid salicilic), medicamente nesteroidiene, antiinflamatoare (AINS), cum ar fi Motrin®, Aleve®, Advil® etc. deoarece toate acestea pot crește riscul de sângerare. Vă rugăm să consultați echipa de asistență medicală cu privire la utilizarea acestor agenți și a tuturor medicamentelor/suplimentelor fără prescripție medicală în timpul tratamentului.
  • Nu folosiți ața dentară și nu folosiți scobitori și folosiți o periuță de dinți cu peri moi pentru a vă spăla dinții.

Oboseală

Oboseala este foarte frecventă în timpul tratamentului împotriva cancerului și este o senzație covârșitoare de epuizare, care nu este de obicei ușurată de odihnă. În timpul tratamentului pentru cancer și pentru o perioadă după aceea, poate fi necesar să vă ajustați programul pentru a gestiona oboseala. Planificați orele pentru odihnă în timpul zilei și economisiți energie pentru activități mai importante. Exercițiile fizice pot ajuta la combaterea oboselii; o simplă plimbare zilnică cu un prieten vă poate ajuta. Discutați cu echipa dvs. de asistență medicală pentru sfaturi utile cu privire la tratarea acestui efect secundar.

Constipație

Există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a preveni sau ameliora constipația. Includeți fibre în dieta dvs. (fructe și legume), beți 8-10 pahare de lichide nealcoolice pe zi și păstrați-vă activ. Un dedurizator de scaune o dată sau de două ori pe zi poate preveni constipația. Dacă nu aveți o mișcare intestinală timp de 2-3 zile, trebuie să contactați echipa medicală pentru sugestii pentru ameliorarea constipației.

Pierderea sau subțierea scalpului și a părului corporal (Alopecia)

Părul dvs. poate deveni subțire, fragil sau poate cădea. Aceasta începe de obicei la două până la trei săptămâni după începerea tratamentului. Această cădere a părului poate fi tot părul corpului, inclusiv pubian, subraț, picioare/brațe, gene și fire de păr. Utilizarea eșarfelor, perucilor, pălăriilor și a pieselor de păr poate ajuta. În general, părul începe să recreiască la scurt timp după finalizarea tratamentului. Amintiți-vă că părul vă ajută să vă mențineți cald pe vreme rece, astfel încât o pălărie este deosebit de importantă pe vreme rece sau pentru a vă proteja de soare.

Mai puțin frecvente, dar efectele secundare importante pot include:

  • Obstrucție GI sau lacrimă: Acest medicament poate provoca o obstrucție intestinală (blocaj) sau o ruptură în peretele intestinal, numită și perforație gastro-intestinală. Semnele pot include: constipație severă, dureri noi sau agravante la nivelul abdomenului, umflături abdominale noi, frisoane, febră, constipație, greață sau vărsături. Dacă aveți oricare dintre acestea, contactați imediat furnizorul de servicii medicale sau mergeți la camera de urgență.
  • Sindromul de liză tumorală: Dacă există o cantitate mare de celule tumorale în corpul dumneavoastră înainte de tratament, sunteți expus riscului de sindrom de liză tumorală. Acest lucru se întâmplă atunci când celulele tumorale mor prea repede și deșeurile lor copleșesc corpul. Este posibil să vi se administreze un medicament (alopurinol) și lichide IV pentru a preveni acest lucru. Dacă aveți greață, vărsături, diaree sau devin letargici (somnolent, lent), anunțați imediat echipa de oncologie. TLS vă poate afecta funcția renală. Furnizorul dvs. vă va monitoriza funcția renală cu prelucrarea sângelui. Anunțați furnizorul dacă aveți o cantitate mică sau deloc de urină.
  • Probleme cu inima: Acest medicament poate provoca dureri în piept, bătăi neregulate ale inimii și atac de cord. Anunțați furnizorul dacă aveți antecedente de probleme cardiace. Anunțați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți bătăi neregulate ale inimii sau sunați la 911 dacă aveți dureri în piept.
  • Probleme cu rinichii: Acest medicament poate provoca probleme cu rinichii, inclusiv un nivel crescut de creatinină, pe care echipa de îngrijire oncologică o poate monitoriza pentru utilizarea testelor de sânge. Anunțați furnizorul dvs. de asistență medicală dacă observați scăderea cantității de urină, sânge în urină, umflarea gleznelor sau pierderea poftei de mâncare.

Preocupări de reproducere

Expunerea unui copil nenăscut la acest medicament poate provoca malformații congenitale, deci nu trebuie să rămâneți gravidă sau să creați un copil în timp ce luați acest medicament. Este necesar un control eficient al nașterii în timpul tratamentului și timp de cel puțin 12 luni după tratament. Chiar dacă ciclul menstrual se oprește sau credeți că nu produceți spermatozoizi, ați putea fi în continuare fertile și să concepeți. Nu trebuie să alăptați în timp ce primiți acest medicament sau timp de 6 luni după ultima doză.