Ceea ce mănânci sau nivelul de stres crește probabilitatea unui focar de herpes genital? Și când ar trebui să consultați un medic pentru focare de herpes? Dr. Peter A. Leone, profesor asociat la Facultatea de Medicină și Sănătate Publică a Universității din Carolina de Nord, se alătură blogului Consults pentru a răspunde la întrebările cititorilor.

cauzează

Dieta sau stresul contribuie la focarele de herpes genital?

Ce cauzează focare? Dietă? Stres? Noroc?
Ed, New York

Dr. Peter Leone răspunde:

Focarele de herpes se datorează activării prelungite a virusului herpes simplex în ganglionul rădăcinii dorsale, o parte a nervilor spinali care se află de-a lungul coloanei vertebrale. Virusul rămâne într-o stare latentă în nervii senzoriali și devine din nou activ datorită multor factori biologici diferiți. Odată activ, virusul se deplasează înapoi pe nervul senzorial către piele. Reactivarea prelungită poate duce la semne și simptome ale unui focar, care poate include vezicule dureroase sau răni. De multe ori, însă, focarele sunt ușoare și apar ca fisuri sau iritații, cu durere sau disconfort puțin sau deloc.

Studiile nu arată o asociere a focarelor cu dieta sau stresul, dar acest lucru nu le exclude complet ca posibile declanșatoare pentru dvs. Declanșatoarele mai frecvente includ traume la nivelul pielii sau mucoasei genitale. În general, totuși, nu știm prea multe despre evenimentele declanșatoare.

Ceea ce știm este că, fără tratament, practic toată lumea cu infecție cu herpes genital, cauzată de virusul herpes simplex (HSV) tip 2, va avea patru până la șase focare pe an. Cu toate acestea, focarele sunt doar o mică parte a poveștii referitoare la herpesul genital. Știm acum că vărsarea HSV-2 din locurile genitale este frecventă (apare de la 5 la 20 la sută din zile și mai ales fără simptome.

Frecvența vărsării și a focarelor fără simptome poate fi controlată prin terapie zilnică supresivă cu medicamente orale aprobate pentru herpes genital. Terapia supresivă zilnică poate reduce vărsarea cu 70 până la 90% (așa cum este determinat de cultură sau testul de reacție în lanț al polimerazei) și poate reduce frecvența focarelor cu 80%.

Focare frecvente de herpes

Am herpes (nu sunt sigur dacă este de tip 1 sau de tip 2) de cel puțin 20 de ani. În prezent, iau un medicament numit Acyclovir 800 ori de câte ori există un focar (care se întâmplă în ultimul timp cam la fiecare trei până la patru săptămâni). Focarele mele apar întotdeauna chiar la baza coloanei vertebrale. Cu acest medicament, focarele au dispărut în patru până la cinci zile.

Frecvența focarelor mele - sau a oricăror alte detalii pe care le-am menționat mai sus - este un motiv pentru a solicita ajutor medical suplimentar profesional?
Richard, Germania

Dr. Peter Leone răspunde:

Frecvența focarelor dvs. este foarte mare, dar, în sine, nu indică nicio altă problemă medicală de bază. Aș recomanda să aveți o confirmare serologică sau virală a infecției pentru a determina dacă este virusul herpes simplex tip 1 sau 2.

Frecvența focarelor dvs. este foarte sugestivă pentru faptul că acesta este HSV-2. V-aș recomanda să consultați un clinician și să luați în considerare terapia supresivă zilnică pentru a reduce și controla frecvența focarelor. Aș sugera, de asemenea, obținerea unui H.I.V. test ca o mișcare bună spre sănătatea sexuală - și nu pentru că frecvența focarelor sugerează un H.I.V. infecţie.

Pentru a afla mai multe, consultați The Times Health Guide: Genital Herpes, care include un interviu cu Dr. Leone, „Înțelegerea herpesului genital”. Reveniți pentru răspunsuri suplimentare de la Dr. Leone aici pe blogul Consulte.