Ticurile faciale sunt spasme incontrolabile la nivelul feței, cum ar fi clipirea rapidă a ochilor sau scârțâitul nasului. Pot fi numite și spasme mimice. Deși ticurile faciale sunt de obicei involuntare, ele pot fi suprimate temporar.

tulburări

O serie de tulburări diferite pot provoca ticuri faciale. Ele apar cel mai adesea la copii, dar pot afecta și adulții. Ticurile sunt mult mai frecvente la băieți decât la fete.

Ticurile faciale nu indică de obicei o afecțiune gravă, iar majoritatea copiilor le depășesc în câteva luni.

Ticurile faciale sunt un simptom al mai multor tulburări diferite. Severitatea și frecvența ticurilor pot ajuta la determinarea tulburării care le provoacă.

Tulburare tic tranzitorie

Tulburarea tic tranzitorie este diagnosticată atunci când ticurile faciale durează o perioadă scurtă de timp. Ele pot apărea aproape în fiecare zi mai mult de o lună, dar mai puțin de un an. În general, se rezolvă fără niciun tratament. Această tulburare este cea mai frecventă la copii și se crede că este o formă ușoară a sindromului Tourette.

Persoanele cu tulburări tic tranzitorii tind să experimenteze un impuls copleșitor de a face o anumită mișcare sau sunet. Ticurile pot include:

  • clipind din ochi
  • nările arzătoare
  • ridicând sprâncenele
  • deschizând gura
  • făcând clic pe limbă
  • degajând gâtul
  • grohăit

Tulburarea tic tranzitorie nu necesită, de obicei, niciun tratament.

Tulburare cronică a ticului motor

Tulburarea tică motorie cronică este mai puțin frecventă decât tulburarea tică tranzitorie, dar mai frecventă decât sindromul Tourette. Pentru a fi diagnosticat cu tulburare cronică a ticului motor, trebuie să experimentați ticuri mai mult de un an și mai mult de 3 luni la un moment dat.

Clipirea excesivă, grimase și zvâcniri sunt ticuri frecvente asociate cu tulburarea cronică a ticului motor. Spre deosebire de tulburarea tic tranzitorie, aceste ticuri pot apărea în timpul somnului.

Copiii cărora li se diagnostichează tulburări motorii cronice cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 ani nu necesită de obicei tratament. În acel moment, simptomele pot fi gestionate și chiar pot dispărea singure.

Persoanele cărora li se diagnostichează tulburarea mai târziu în viață pot avea nevoie de tratament. Tratamentul specific va depinde de severitatea ticurilor.

sindromul Tourette

Sindromul Tourette, cunoscut și sub numele de tulburare Tourette, începe de obicei în copilărie. În medie, apare la vârsta de 7 ani. Copiii cu această tulburare pot prezenta spasme la nivelul feței, capului și brațelor.

Ticurile se pot intensifica și răspândi în alte zone ale corpului pe măsură ce tulburarea progresează. Cu toate acestea, ticurile devin de obicei mai puțin severe la vârsta adultă.

Ticurile asociate cu sindromul Tourette includ:

  • fluturând brațele
  • scoțând limba afară
  • ridicând din umeri
  • atingere nepotrivită
  • vocalizarea cuvintelor blestemate
  • gesturi obscene

Pentru a fi diagnosticat cu sindromul Tourette, trebuie să experimentați ticuri vocale pe lângă ticurile fizice. Ticurile vocale includ sughițuri excesive, curățarea gâtului și țipete. Unele persoane pot folosi frecvent expletive sau pot repeta cuvinte și fraze.

Sindromul Tourette poate fi de obicei gestionat prin tratament comportamental. Unele cazuri pot necesita, de asemenea, medicamente.

Alte condiții pot duce la spasme faciale care imită ticurile faciale. Ei includ:

  • spasme hemifaciale, care sunt zvâcniri care afectează doar o parte a feței
  • blefarospasmele, care afectează pleoapele
  • distonie facială, o tulburare care duce la mișcarea involuntară a mușchilor feței

Dacă ticurile faciale încep la maturitate, medicul dumneavoastră poate suspecta spasme hemifaciale.

Mai mulți factori contribuie la tulburările ticului facial. Acești factori tind să crească frecvența și severitatea ticurilor.

Factorii care contribuie includ:

  • stres
  • entuziasm
  • oboseală
  • căldură
  • medicamente stimulante
  • tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)
  • tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)

De obicei, medicul dumneavoastră poate diagnostica o tulburare a ticului facial, discutând cu dumneavoastră simptomele. De asemenea, vă pot îndruma către un profesionist din domeniul sănătății mintale care vă poate evalua starea psihologică.

Este important să excludeți cauzele fizice ale ticurilor faciale. Medicul dumneavoastră vă poate întreba despre alte simptome pentru a decide dacă aveți nevoie de teste suplimentare.

Acestea pot comanda o electroencefalogramă (EEG) pentru a măsura activitatea electrică din creier. Acest test vă poate ajuta să determinați dacă o tulburare convulsivă vă cauzează simptomele.

Medicul dumneavoastră ar putea dori, de asemenea, să efectueze o electromiografie (EMG), un test care evaluează problemele musculare sau nervoase. Aceasta este pentru a verifica condițiile care provoacă zvâcniri musculare.

Cele mai multe tulburări ale ticului facial nu necesită tratament. Dacă copilul dumneavoastră dezvoltă ticuri faciale, evitați să atrageți atenția asupra lor sau să-i certați pentru a face mișcări sau sunete involuntare. Ajută-l pe copilul tău să înțeleagă ce sunt ticurile, astfel încât să le poată explica prietenilor și colegilor de clasă.

Tratamentul poate fi necesar dacă ticurile interferează cu interacțiunile sociale, sarcinile școlare sau performanța la locul de muncă. Opțiunile de tratament de multe ori nu elimină complet ticurile, dar ajută la reducerea ticurilor. Opțiunile de tratament pot include:

  • programe de reducere a stresului
  • psihoterapie
  • terapie comportamentală, intervenție comportamentală cuprinzătoare pentru ticuri (CBIT)
  • medicamente anti-dopaminerice
  • medicamente antipsihotice precum haloperidol (Haldol), risperidonă (Risperdal), aripiprazol (Abilify)
  • topiramat anticonvulsivant (Topamax)
  • alfa-agoniști precum clonidina și guanfacina
  • medicamente pentru tratarea afecțiunilor subiacente, cum ar fi ADHD și TOC
  • injecții cu toxină botulinică (Botox) pentru a paraliza temporar mușchii feței

Studii recente au arătat că stimularea creierului profund poate ajuta la tratarea sindromului Tourette. Stimularea profundă a creierului este o procedură chirurgicală care plasează electrozi în creier. Electrozii trimit impulsuri electrice prin creier pentru a restabili circuitele creierului la modele mai normale.

Acest tip de tratament poate ajuta la ameliorarea simptomelor sindromului Tourette. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina cea mai bună zonă a creierului pentru a stimula îmbunătățirea simptomelor sindromului Tourette.

Medicamentele pe bază de canabis ar putea fi, de asemenea, eficiente în reducerea ticurilor. Cu toate acestea, dovezile care susțin acest lucru sunt limitate. Medicamentele pe bază de canabis nu trebuie prescrise copiilor și adolescenților sau femeilor însărcinate sau care alăptează.