Afiliere

  • 1 Departamentul de Gastroenterologie Pediatrică, Spitalul de Copii Wilhelmina, Centrul Medical Universitar Utrecht, Utrecht, Olanda. [email protected]

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Gastroenterologie Pediatrică, Spitalul de Copii Wilhelmina, Centrul Medical Universitar Utrecht, Utrecht, Olanda. [email protected]

Abstract

Fundal: Constipația este o problemă obișnuită la copii. Ca tratament de primă linie, se recomandă adesea creșterea fibrelor alimentare. Din cunoștințele noastre, totuși, nu au fost publicate studii de amploare care să evalueze efectul fibrelor dietetice în constipația copilului.

fibre

Pacienți și metode: S-a efectuat un studiu randomizat, dublu-orb, controlat prospectiv. Pacienții au primit fie un amestec de fibre, fie lactuloză într-o băutură de iaurt. După o perioadă inițială de 1 săptămână, pacienții au fost tratați timp de 8 săptămâni urmate de 4 săptămâni de înțărcare. S-a adăugat polietilen glicol 3350 dacă nu s-a observat nicio îmbunătățire clinică după 3 săptămâni. Folosind un jurnal intestinal standardizat, părinții au înregistrat frecvența defecației în timpul perioadei de tratament. În plus, s-au înregistrat frecvența incontinenței, consistența scaunelor, prezența durerilor abdominale și flatulenței, necesitatea medicamentelor intensificate și greutatea uscată a fecalelor, precum și efectele adverse.

Rezultate: Au fost eligibili un total de 147 de copii; 12 copii au dorit să nu participe. Dintre copiii rămași, 65 au fost randomizați la tratament cu amestec de fibre și 70 la tratament cu lactuloză. În total, 97 de copii au finalizat studiul. Nu s-a găsit nicio diferență între grupuri după perioada de tratament în ceea ce privește frecvența defecației (P = 0,481) și frecvența incontinenței fecale (P = 0,084). Cu toate acestea, consistența scaunelor a fost mai moale în grupul lactulozei (P = 0,01). Scorurile de durere abdominală și flatulență au fost comparabile (P = 0,395, respectiv P = 0,739). Necesitatea medicamentelor intensificate în timpul perioadei de tratament a fost comparabilă (P = 0,996), la fel ca scorurile gustului (P = 0,657). Nu s-au înregistrat efecte adverse grave.

Concluzii: Un amestec de fibre fluide și lactuloză dau rezultate comparabile în tratamentul constipației copilului.