Tratamentele sofisticate și esențial umane în domeniul sănătății și medicinii sunt adesea văzute ca indicatori ai unei societăți moderne, evoluată. La urma urmei, modul în care ne îngrijim oamenii bolnavi este unul dintre factorii definitori ai eficacității noastre ca națiune conștientă de sănătate și scrupuloasă.

barbare

În ciuda acestui fapt, ar putea surprinde pe unii să descopere cât de greșite pot merge tehnicile de asistență medicală atunci când sunt livrate cu o cantitate corectă de ignoranță. Poveștile despre proceduri inexplicabil de bizare și chinuitoare ne împrăștie trecutul recent. Ceea ce urmează este o călătorie prin unele dintre cele mai notorii și prost concepute abordări menite să readucă oamenii la o stare de bine fizică și mentală - și anume, cele 10 cele mai barbare tratamente din istoria asistenței medicale moderne.

10. Trepanning

Trepanning este o tehnică chirurgicală infamă care implică răzuirea sau găurirea unei găuri în craniul pacientului pentru a trata bolile intracraniene. Practica are o vechime de cel puțin 8.000 de ani și, poate surprinzător, a supraviețuit până în era modernă. Picturile rupestre indică faptul că procedura a fost inițial gândită pentru a vindeca migrenele, convulsiile epileptice și tulburările mentale grave.

Exemple mai moderne ale tehnicii includ utilizarea trepanării în hematoamele epidurale și subdurale. Procesul - care este utilizat pentru accesul chirurgical la anumite părți ale creierului - este, în general, denumit craniotomie de către chirurgii moderni.

Unii oameni au fost chiar cunoscuți că au fost supuși voluntar procedurii, în special Peter Halvorson, care în 1972 s-a autoadministrat trepanarea cu un burghiu electric. El rămâne un susținător înflăcărat al metodei alarmante și este fondatorul și directorul International Trepanation Advocacy Group.

9. Chirurgie bariatrică

Uneori denumită „lobotomie a stomacului”, intervenția chirurgicală bariatrică este o formă de intervenție chirurgicală de slăbire efectuată la pacienții cu obezitate morbidă. Conceptul din spatele procedurii este că pierderea în greutate se realizează fie prin implantarea unui dispozitiv medical - de exemplu, o bandă gastrică - fie șocant, prin îndepărtarea unei părți a stomacului în sine.

Studiile au arătat riscurile foarte reale ale unor complicații grave de sănătate ca urmare a acestei forme de intervenție chirurgicală. Dintr-un sondaj efectuat la 2522 de pacienți care au fost tratați, 21,9% au dezvoltat probleme în timpul spitalizării în sine și un uimitor 40% au prezentat probleme în termen de șase luni de la procedură. Operația rămâne populară și, în mod rezonabil, este disponibilă pentru oricine.

8. Terapia de șoc cu insulină

Terapia cu coma insulinică denumită tulburător, sau terapia cu șoc insulinic, a fost un tip de tratament psihiatric utilizat pe scară largă în spitale în anii 1930 până în anii 1950. A implicat administrarea repetată de doze mari de insulină pacienților, cu scopul de a provoca virgule zilnice pe parcursul a câteva săptămâni.

Folosit predominant pentru tratarea schizofreniei, tratamentul a fost introdus în comunitatea medicală în 1933 de psihiatrul de origine austriacă Manfred Sakel. În timpul tratamentului standard, injecțiile cu insulină au fost administrate șase zile pe săptămână timp de aproximativ două luni, deși au fost înregistrate cursuri de până la doi ani.

Declinul tratamentului a fost accentuat. A fost puternic criticat încă din 1953, când psihiatrul britanic Harold Bourne a scris despre „mitul insulinei”, susținând că tratamentul nu a avut niciun efect asupra schizofreniei. Până la sfârșitul anilor 1950, terapia a scăzut din favoarea sa, mai ales din cauza duratei de timp necesare și a supravegherii de asistență medicală necesare. Cu toate acestea, a fost înregistrat că continuă până la sfârșitul anilor 1970 în China și fosta Uniune Sovietică.

7. Simfiziotomii

Simfiziotomia este o metodă de intervenție chirurgicală utilizată la femeile gravide care se confruntă cu travaliu dificil sau obstrucționat. În timpul procedurii - care a fost susținută pentru prima dată de chirurgul francez Severin Pineau în 1597 - cartilajul simfizei pubiene a fost lărgit pentru a permite nașterea. De obicei, operația a fost (și este) utilizată atunci când o operație cezariană nu era o opțiune disponibilă. Utilizarea sa continuă în țările în curs de dezvoltare până în prezent.

Nu este surprinzător că operațiunea vine cu un mare risc. Rănirea vezicii urinare și a uretrei, infecția, durerea severă și dificultatea de mers pe termen lung au fost asociate cu tratamentul. Simfiziotomiile au făcut obiectul unor dezbateri în cadrul comunității medicale de ceva timp. Acest lucru se întâmplă mai ales în Irlanda, unde femeile care au fost supuse procedurii între anii 1950 și 1980 susțin că au rămas cu efecte secundare grave, inclusiv depresie, mobilitate afectată și incontinență.

6. Amigdalectomie

Amigdalectomia este una dintre cele mai renumite operații chirurgicale din lumea medicală. Procedura, care are cel puțin 3.000 de ani, este utilizată în principal în cazuri repetate de amigdalită acută. Utilizarea sa a fost mult mai obișnuită acum o generație sau două, dar este până în prezent una dintre cele mai frecvente operații efectuate copiilor din SUA. Cel puțin pacienții moderni nu trebuie să se ocupe de ghilotina amigdalelor, un instrument cu aspect îngrozitor folosit de peste 80 de ani de la introducerea sa în 1828!

Criticii amigdalectomiei susțin că îndepărtarea amigdalelor face puțin pentru simptome pe termen lung și provoacă doar suferințe inutile. În afară de durerea rezultată, amigdalectomia a fost legată de creșterea dramatică a greutății la copii, potrivit unui studiu recent. Arată că șansa ca un copil să devină supraponderal sau obez crește la 61% în cazurile în care adenoizii nu sunt de asemenea îndepărtați și o umflare de 136% când adenoidele sunt îndepărtate cu amigdalele.

5. Tratament chirurgical pentru sănătatea mintală

Dr. Henry Andrews Cotton (1876-1933) este o figură infamă din istoria medicinei. Avea o convingere fermă că problemele de sănătate mintală pot fi tratate folosind metode chirurgicale. Pentru el, nebunia era cauzată de infecții corporale netratate și trebuia tratată în consecință. Aceasta a însemnat îndepărtarea dinților, amigdalelor, vezicii biliare, stomacului, splinei, testiculelor, colonelor și a oricărui altceva suspectat de adăpostirea infecției.

Ajutat de rate de succes generos exagerate - care ar fi putut sau nu să aibă o bază în realitate - Cotton a obținut o mare faimă la începutul anilor 1920. Cu toate acestea, metodele sale au intrat curând sub controlul contemporanilor săi, în special Dr. Phyllis Greenacre, care a criticat Cotton și Spitalul de Stat din New Jersey, unde era director medical. Cotton însuși a recunoscut mai târziu că ratele de deces pentru „tratamentele” sale au fost de aproximativ 30 la sută, deși alte estimări au apropiat numărul de 45 la sută.

4. Tratamentul cu mercur

Astăzi, mercurul este cunoscut și înțeles ca fiind un metal potențial otrăvitor care provoacă efecte grav nocive după expunere prelungită. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost întotdeauna cazul. Într-adevăr, metalul lichid a fost folosit ca diuretic, dezinfectant și laxativ. În mod uimitor, a fost folosit și ca tratament pentru sifilis, medicii care au folosit astfel de metode dubioase confundând în mod regulat efectele otrăvirii cu mercur pentru simptomele bolii sexuale în sine.

Chiar și începând cu începutul secolului al XX-lea, mercurul era încă dat copiilor ca deparazitar și laxativ. Merbromin, antiseptic local care conține mercur, utilizat pentru tratarea tăieturilor și zgârieturilor minore, este încă folosit până în prezent. A fost interzis în SUA, dar este disponibil pe scară largă în alte țări.

3. Terapia electroconvulsivă

Terapia cu electroconvulsivitate, mai cunoscută sub numele de terapie cu electroșoc, are un trecut diviziv și în mare parte nedemn. Utilizată în principal în tratarea depresiei severe și a maniei, tehnica controversată a fost descoperită atunci când neuropsihiatrul italian Ugo Cerletti a observat că porcii sunt pregătiți și pacificați pentru sacrificare, având tâmplele pompate cu încărcături electrice. Acest interes destul de sumbru s-a transferat asupra animalului uman și, în curând, Cerletti și colegul său Lucio Bini au efectuat ECT pe oameni.

Dezvoltându-se într-un moment similar terapiei cu șoc insulinic (vezi # 8) în anii 1940, s-a constatat că ECT-urile determină pacienții anteriori dificili și supărați să devină placizi și controlabili. Cu toate acestea, practica a atras și multe critici, oponenții metodei subliniind efectele secundare observate - inclusiv pierderea memoriei și fracturarea oaselor - fără a menționa faptul că a fost folosită ca formă de abuz. Rămâne pentru mulți o formă de terapie inacceptabilă și complet barbară.

2. Scurgere de sânge/lipitori

Sângerarea este una dintre cele mai vechi practici medicale și una care, în mod surprinzător, a continuat până în secolul al XX-lea. Ea își are baza în lumea clasică a lui Hipocrate și a vechilor greci și credința lor în cele patru „umori”: bila neagră, bila galbenă, flegma și sângele. A fost teoria lor că fiecare dintre umoruri trebuie să fie în echilibru pentru ca o persoană să aibă o stare de sănătate optimă. Dacă cineva era bolnav, a mers gândul, probabil că avea un exces de unul dintre elemente, de unde și nevoia unei tehnici precum sângerarea.

Această practică ciudată a continuat în timpurile moderne și a fost chiar susținută de Sir William Osler în ediția din 1923 a manualului său Principiile și practica medicinii. Astăzi, s-a stabilit dincolo de orice îndoială rezonabilă că sângerarea face mult mai mult rău decât bine. Cu toate acestea, sângerarea modernă (sau flebotomia) este folosită foarte rar ca tratament în câteva boli, inclusiv hemocromatoza și policitemia.

1. Lobotomii

Lobotomia sau leucotomia, poate cel mai barbar tratament din istoria asistenței medicale moderne, este o procedură neurochirurgicală care presupune întreruperea conexiunilor la și de la lobii frontali ai creierului. De la înființarea sa în 1935, a fost o formă de tratament extrem de controversată. Cu toate acestea, în ciuda îngrijorărilor legate de proces, lobotomiile au făcut parte din asistența medicală mentală de mai bine de 20 de ani.

Critica tratamentului a apărut devreme, psihiatrul suedez Snorre Wohlfahrt afirmând în 1947 că este „periculos să leucotomizăm schizofrenicii”. Alte îngrijorări cu privire la siguranța și moralitatea practicii au apărut din ce în ce mai repede. Fosta Uniune Sovietică a interzis-o în 1950 și alte țări au urmat treptat exemplul, multe națiuni l-au interzis până în anii 1970.

Astăzi, publicul larg cunoaște operațiunea discreditată în principal prin portretizări cinematografice, cum ar fi pacientul mental lobotomizat al lui Jack Nicholson în adaptarea din 1975 a romanului lui Ken Kesey din 1962 One Flew Over The Cuckoo's Nest.