- Exercițiu fizic, relație cu alimentele provocatoare în timpul izolării legate de pandemie

de Molly Walker, editor asociat, MedPage Azi 10 iunie 2020

astăzi

Pacienții cu obezitate nu numai că au raportat mai multă anxietate și depresie, dar majoritatea au raportat mai puțină mișcare, mai mult consum de stres și stocare crescută de alimente datorită comenzilor de ședere la domiciliu COVID-19, au descoperit cercetătorii.

Într-un mic sondaj, aproximativ 60% dintre pacienții cu obezitate au raportat consumul de stres, 56% stocând alimente și aproximativ 70% spunând că a fost mai dificil să se atingă obiectivele de scădere în greutate în timpul comenzilor de ședere la domiciliu, a raportat Sarah Messiah, PhD, de la Universitatea din Texas Health Science Center de la Houston School of Public Health din Dallas, și colegii săi, în Clinical Obesity.

În timp ce au observat riscuri crescute de infecție cu COVID-19 la pacienții cu obezitate, cum ar fi efectele sale asupra funcției pulmonare și a inflamației, efectele blocării și/sau comenzile obligatorii de ședere la domiciliu asupra acestor pacienți nu au fost încă studiate.

„Crizele sociale, cum ar fi pandemia actuală, au potențialul de a influența și de a conduce comportamente dezadaptative în rândul persoanelor vulnerabile (de exemplu, cei cu afecțiuni cronice, șomeri, neasigurați etc.), în special”, au scris autorii, menționând șederea - comenzi la domiciliu anulare forțată a intervențiilor chirurgicale metabolice și bariatrice pentru pacienții care ar putea să nu mai fie angajați sau să aibă acoperire de asigurări de sănătate.

Cercetătorii au efectuat o analiză a tabelelor medicale, în care au găsit pacienți cu obezitate într-o clinică bazată pe sistemul de sănătate specializată în obezitate și la o practică de chirurgie metabolică și bariatrică din Texas. Au fost rugați să completeze un sondaj online non-anonim despre comportamentele lor de sănătate începând cu 15 aprilie, la aproximativ 2 săptămâni după ce guvernatorul statului a emis un ordin de ședere la domiciliu.

Simptomele depresive au fost evaluate utilizând inventarul rapid de 16 articole al simptomatologiei depresive (QIDS-SR).

În general, 123 de pacienți au completat sondajul, inclusiv chestionarul demografic. Vârsta medie a pacienților a fost de 51, aproximativ 82% erau femei, aproximativ jumătate erau ne-hispanici albi și 29% erau ne-hispanici negri. Doar doi (2%) au dat rezultate pozitive pentru SARS-CoV-2, virusul care cauzează COVID-19, dar 15% au raportat simptome COVID-19. Peste jumătate din fiecare absolvise facultatea și avea un venit anual al gospodăriei de cel puțin 75.000 de dolari, deși aproape 10% au declarat că și-au pierdut slujba de la începerea COVID-19.

IMC-ul mediu al pacienților a fost de 40 și aproximativ o treime au efectuat intervenții chirurgicale metabolice și bariatrice. Cele mai frecvente afecțiuni medicale auto-raportate au fost hipertensiunea arterială (67%), apneea în somn (51%) și diabetul (30%).

Aproape toți pacienții fuseseră sub comanda de ședere la domiciliu, 87% declarând că și-au părăsit casa doar pentru necesități. Mai puțin de jumătate (47%) au spus că au ieșit afară să meargă sau să facă mișcare.

Aproximativ 40% dintre pacienți mergeau la cumpărături o dată pe săptămână, în timp ce 32% mergeau de una până la două ori pe săptămână. Dar 61% au raportat că alimentația sănătoasă a fost mai dificilă și o parte egală a raportat consumul de stres, deși 64% au gătit mai des. Aproape 80% au spus că nu sunt insecuri alimentare.

Aproximativ jumătate (48%) dintre pacienți au raportat mai puțin timp la exerciții și 56% au raportat o scădere a intensității exercițiului.

O proporție semnificativ mai mare de pacienți albi non-hispanici au raportat anxietate comparativ cu alte grupuri rasiale și etnice, deși nu au existat diferențe semnificative în cei care au raportat depresie. După ajustare, pacienții hispanici au fost mai puțin susceptibili de a raporta anxietate decât albii non-hispanici.

Ei au adăugat că persoanele cu obezitate au deja un risc cu 25% mai mare de a dezvolta tulburări de dispoziție și anxietate.

Acesta a fost un eșantion de comoditate și, prin urmare, predispus la o prejudecată de selecție. Era, de asemenea, o populație în mare parte omogenă și, prin urmare, nu generalizată la alte populații rasiale sau minoritare etnice și cu un statut socioeconomic mai scăzut, au remarcat Mesia și colegii.

Dar au subliniat, datorită „creșterii comportamentului obezogen” găsit aici, accesul la asistență medicală nu ar trebui întrerupt pentru pacienții cu obezitate.

„În afară de a întreba despre modele de dietă și exerciții fizice, screening-ul pentru indicatorii sănătății mintale, a singurătății, a factorilor de stres financiar și a comportamentelor care pot influența greutatea corporală ar trebui implementat de către echipele de asistență medicală” pentru a preveni „exacerbarea consecințelor negative asupra sănătății și economice ale excesului de greutate corporală ", a scris grupul.

Molly Walker este editor asociat, care acoperă bolile infecțioase pentru MedPage Today. Are o pasiune pentru dovezi, date și sănătate publică. Urma

Studiul a fost susținut de Institutul Național NIH pentru sănătatea minorităților și disparitățile de sănătate.

Mesia și coautorii nu au dezvăluit nicio relație relevantă cu industria.