Cum se rupe unul dintre cele mai rezistente oase din corp?

două

În ultimele opt luni, trei triatleti cunoscuți au avut fracturi sacrale. Jan Frodeno (GER) și Ben Hoffman (SUA) s-au retras din Campionatul Mondial Ironman din 2018 din cauza fracturilor de stres sacral. Apoi, pe 17 aprilie, Lionel Sanders (CAN) a anunțat pe Instagram că a suferit o fractură sacrală. Cauza definitivă a fracturii este necunoscută, dar Sanders a relatat un incident pe Instagram și YouTube:

Pe 18 martie, am călărit până la o fântână de apă și am încercat să mă răcoresc și să echilibrez la fântână în timp ce beau o băutură. Mi-am pierdut echilibrul și am căzut direct pe șold/fund, fără să am timp să dezlipesc. Jena a fost mult mai mare decât orice durere, așa că m-am întors imediat pe bicicletă și am plecat. A doua zi am devenit simptomatic.

„Sacrul este incredibil de rezistent la stres, făcând fracturile în această regiune foarte neobișnuite”, spune Dr. Paddy McCluskey, director medical și conducător medical la Institutul Sportiv Canadian din Victoria, Columbia Britanică, pentru Triatlon și Atletism Canada.

Deci, care sunt modurile comune în care apare o fractură sacrală?

„Cele două moduri comune în care apare o fractură la nivelul sacrului sunt prin traume (fracturi cu energie ridicată) și stres (fracturi cu energie redusă)”, spune Dr. McCluskey.

Fracturi cu energie mare și mică

Exemple de fracturi cu energie ridicată sunt cele susținute la impactul acut. De exemplu, un accident de ciclism la viteze mari. O fractură cu energie scăzută apare după impactul cronic și stresul. De exemplu, fracturile de stres sunt un prejudiciu obișnuit pentru alergătorii de elită.

Jan Frodeno a avut o mare campanie din 2018, dar s-a retras din Campionatul Mondial Ironman cu o fractură de stres sacral.

Risc crescut de susținere a unei fracturi sacrale

„Sacrul trebuie să fie un os foarte puternic pentru a rezista la impact”, spune dr. McCluskey. Cei cu densitate osoasă scăzută prezintă un risc mai mare de a susține o fractură cu energie scăzută (nu doar la nivelul sacrului). Acest lucru apare frecvent la populația în vârstă, deși unii indivizi pot fi predispuși genetic să aibă o densitate osoasă mai mică.

„Un alt mod în care poate apărea o fractură sacrală este dacă individul se află într-o stare susținută de deficit de energie”, spune dr. McCluskey.

Nu este neobișnuit ca sportivii de rezistență de elită să treacă prin perioade cu disponibilitate redusă a energiei pentru a pierde în greutate și a optimiza performanța. Cu toate acestea, dacă nu sunt puse în aplicare liniile directoare, sportivii riscă să se accidenteze. „Când deficiența energetică apare pe o perioadă mai lungă de timp, pe lângă orele de antrenament ale sportivilor de rezistență, cum ar fi triatletele Ironman, cresc riscurile fracturilor de stres și ale fracturilor de stres sacral”, spune Dr. McCluskey.

Odată ce un sportiv intră într-o stare de deficit de energie sau de foame, corpul acordă prioritate funcțiilor metabolice de bază pentru a susține viața. „Primul pe această listă este creierul și inima”, spune Dr. McCluskey. „Mai jos este metabolismul osos (rotația celulară) cu sănătatea pielii și a părului”. Deci, atunci când resursele de energie sunt limitate, sănătatea oaselor, a pielii și a părului poate începe să se deterioreze. Deși pot exista alți factori, disponibilitatea redusă a energiei crește semnificativ riscul ca sportivii de rezistență să susțină o fractură de stres. „Atunci când fracturile de stres apar la nivelul sacrului, nutriția este un factor cheie”, spune McCluskey.