De Dr. Victoria Nisenblat, ginecolog, specialist în fertilitate, chirurg la Fertility SA

fertilitatea

Prea gras? Prea slabă? Pot femeile să câștige de fapt?

Știm cu toții că obezitatea poate afecta și sănătatea noastră ginecologică, cu un risc crescut de apariție a unor tipuri de cancer ginecologic, șanse reduse de concepție și afecțiuni precum ovarele polichistice.

Dar pentru cei 60% din Australia care sunt acum supraponderali sau obezi, există și o proporție de femei în vârstă fertilă care sunt subponderale. În încercarea noastră de a arăta bine în blugii skinny, punem sănătatea reproducerii la fel de mult ca un risc?

Modul în care a fi subponderal afectează fertilitatea?

Există o serie de factori care au un impact negativ asupra fertilității la femeile subponderale, în principal legate de scăderea grăsimii corporale, exerciții fizice excesive și nutriție deficitară.

: Slabă grăsime corporală

Pentru femeile care încearcă să rămână însărcinate, este important să aveți o anumită cantitate de grăsime corporală. Grăsimea este locul în care corpul stochează și folosește estrogenul, unul dintre cei mai importanți hormoni esențiali pentru fertilitate. Este necesar un nivel adecvat de estrogen pentru a stimula eliberarea ovulelor de către ovar (ovulație). Dacă nu există suficientă grăsime, nu există suficient stocare și prea puțini estrogeni pentru a induce ovulația. Având mai puțin de 22% grăsime corporală se corelează cu niveluri scăzute de estrogen și la acest nivel observăm probleme cu menstruația și fertilitatea .

: Exercițiu excesiv

Activitatea fizică produce multe efecte pozitive asupra organismului. Cu toate acestea, atunci când exercițiul fizic devine prea intens, poate duce la producerea unor cantități excesive de hormon de stres cortizol, care oprește eliberarea de hormoni importanți care reglează ovulația. Exercițiul excesiv eliberează și endorfine. Endorfinele nu sunt rele, dar tind să crească eliberarea prolactinei, o substanță chimică legată de producția de lapte și care întrerupe procesul natural de ovulație, reducând șansele de sarcină.

: Alimentație slabă

Cei care urmează diete cu conținut scăzut de calorii arată o apariție mai mare a perioadelor menstruale anormale și afectarea funcției ovarelor. Aportul inadecvat de energie duce la o serie de modificări ale metabolismului care ajută organismul să se adapteze la un aport scăzut de calorii, dar au un efect negativ asupra ovarelor și șansele de sarcină. În afară de modificările eliberării insulinei, cortizolului, leptinei și a multor alți hormoni, alimentația deficitară duce la producția redusă de progesteron, un hormon responsabil pentru pregătirea uterului pentru sarcină în a doua jumătate a ciclului menstrual. A avea o perturbare în acest stadiu înseamnă că ovulația și fertilizarea ovulului pot fi normale, dar nu este suficient timp pentru ca ovulul fertilizat să se implanteze corespunzător în uter.

Dar fiecare femeie cu un IMC scăzut are o fertilitate scăzută?

Cu siguranta nu. A fi subponderal nu afectează fertilitatea tuturor femeilor, iar efectele greutății variază în funcție de fiecare persoană. Dacă o femeie are un IMC scăzut, are o dietă suficientă și nu exercită excesiv, înseamnă, în general, că este subțire în mod natural și că problemele de fertilitate sunt minime în ceea ce privește greutatea.

Strategii de top pentru femeile subponderale/supraexercitate

1. Verificați IMC-ul. Având un IMC între 25 și 29,9 este considerat „supraponderal”, iar un IMC peste 30 este considerat „obez”. Valorile sunt diferite în populația insulelor din Asia și Pacific, unde greutatea normală este cuprinsă între 50 și 22,99, supraponderalitatea între 23 și 27,99 și obezitatea peste 28.

2. Creșteți aportul caloric printr-o alimentație sănătoasă. Cheia este o dietă bine echilibrată, cu proporții adecvate de proteine, grăsimi sănătoase și carbohidrați pentru a ajuta la restabilirea compoziției corporale optime și a nivelurilor de grăsime corporală. Aceasta include mese regulate cu nutrienți, care includ linte, ulei de măsline, nuci și semințe.

3. Reduceți-vă exercițiile fizice, mai ales dacă aveți semne sau menstruație neregulată. Este important să recunoaștem că atunci când devine prea mult pentru corpul tău să se descurce, te poți simți mai rău după un antrenament sau te poți îmbolnăvi frecvent. Schimbați-vă regimul de exerciții prin reducerea cantității de exerciții pe care o faceți sau prin includerea unor forme de exerciții mai puțin intense, cum ar fi yoga.

4. Urmăriți-vă ciclurile menstruale.Acest lucru vă va ajuta să determinați dacă există sau nu nereguli în ciclul dumneavoastră. Include păstrarea unei evidențe a perioadei în care începe și când se termină de fiecare dată. Există multe aplicații grozave care vă pot ajuta.

5. Verificați dacă ovulați. Acest lucru se poate face prin urmărirea temperaturii bazale a corpului, care va începe să crească încet pe măsură ce vă apropiați de ovulație și va atinge vârful în momentul ovulației. De asemenea, puteți stabili dacă ovulați în funcție de tipul de secreție cervicală pe care o produceți: secreția ovulatorie este în mod caracteristic albă, groasă și lipicioasă. Un test de urină care detectează nivelurile de LH (setul predictor de ovulație), va indica, de asemenea, dacă ovulați, arătând un nivel de vârf cu aproximativ 14 zile înainte de sosirea menstruației. Cel mai precis predictor este testul de sânge pentru nivelurile de progesteron; o absență a creșterii progesteronului pe tot parcursul ciclului înseamnă că nu ovulați.

6. Vorbește cu cineva despre greutatea ta. Pot exista probleme emoționale care vă împiedică să mâncați o dietă sănătoasă. Dacă vă simțiți anxios sau îngrijorat atunci când vă gândiți la alimente sau simțiți că puteți folosi controlul asupra alimentelor pentru a vă ajuta să faceți față stresului sau stimei de sine, este posibil să aveți o tulburare alimentară. Dacă credeți că ați putea avea o tulburare de alimentație, vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră, deoarece ajutorul este disponibil

În general, răspunsul nu se află în partea de jos a unei cutii Quarter Pounder. Dacă sunteți subponderal și credeți că ați putea avea probleme de fertilitate, discutați cu medicul dumneavoastră și identificați un plan care să vă ajute să vă atingeți condiția ideală de fertilitate. Aceasta poate include consultarea unui specialist în fertilitate într-o etapă anterioară pentru a identifica problemele în cauză și pentru a vă adapta un plan specific.

De Dr. Victoria Nisenblat

Dr. Victoria Nisenblat este ginecolog cu un interes special pentru durerile pelvine, infertilitatea și sănătatea reproducerii. Și-a obținut diploma de medicină în Israel, urmată de o pregătire de specialitate în obstetrică și ginecologie atât în ​​Israel, cât și în Australia. Și-a finalizat doctoratul în medicină în 2013 la Universitatea din Adelaide și deține o numire academică de cercetător și lector la universitate. Cercetările sale se concentrează pe diagnosticul și gestionarea endometriozei. Dr. Nisenblat desfășoară instruiri subspecializate în endocrinologie reproductivă și infertilitate. Dr. Nisenblat se consultă la Pelvic Pain SA, Spitalul Royal Adelaide și Spitalul Queen Elizabeth, precum și la Fertility SA.

Victoria este un schior avid căruia i-ar plăcea să aibă mai mult timp să călătorească și să urmeze zăpada. Îi place să-și petreacă timpul cu familia, inclusiv cu cei doi copii cu blană - pisicile Victor și Isabella.

Hayley Pearson

Co-creator și scriitor pentru Adelady, ea încă primește pielea de găină că și-a combinat pasiunea creativă cu împărtășirea a tot ce este mai bun din starea ei de origine uimitoare.