HuffPost face acum parte din familia Oath. Datorită legislației UE privind protecția datelor - noi (Oath), furnizorii noștri și partenerii noștri avem nevoie de consimțământul dvs. pentru a seta cookie-uri pe dispozitivul dvs. și a colecta date despre modul în care utilizați produsele și serviciile Oath. Oath folosește datele pentru a vă înțelege mai bine interesele, pentru a oferi experiențe relevante și pentru reclame personalizate pentru produsele Oath (și, în unele cazuri, pentru produsele partenere). Aflați mai multe despre utilizările noastre de date și alegerile dvs. aici.

dogma

Lansarea ieri a raportului Comitetului consultativ pentru ghidurile dietetice din 2015 nu ne oferă încă noi ghiduri dietetice pentru americani încă. Faimos, există un element politic în acest proces. Oamenii de știință care alcătuiesc comitetul consultativ fac exact asta: ei sfătuiesc. Ceea ce apare de fapt ca îndrumare este determinat de agențiile federale responsabile, USDA și DHHS.

De-a lungul anilor, însă, pe măsură ce implicarea politicii în îndrumările noastre dietetice oficiale a devenit din ce în ce mai transparentă, datorită cel puțin parțial eforturilor Marion Nestle după ce a condus un astfel de comitet consultativ, au avut și tendința de a deveni puțin mai grele - întins. Când raportul oamenilor de știință este difuzat pe internet, așa cum este acum, modificările făcute de politicieni sunt vizibile pentru oricine îi pasă. Asta face ca orice falsificare gravă a recomandărilor oamenilor de știință să devină o jenă și mai degrabă o răspundere.

Asta nu înseamnă că nu vor exista modificări. Înainte ca raportul comitetului să fie tradus în orientări oficiale, există o perioadă de comentarii publice - care este un banner care zboară peste o serie de agende. Unele dintre comentarii vor fi de la susținătorii sănătății publice, dar multe vor fi din partea industriei. Ce linii directoare dietetice exacte vor ieși din acest mănușă rămâne de văzut.

Dar, având în vedere acest lucru, îmi place ceea ce văd până acum. Cred că comitetul consultativ a făcut o treabă stelară.

Raportul lor, care a ieșit din embargou abia ieri, (2/19) se ridică la 572 de pagini, așa că mărturisesc că încă nu am citit în niciun caz fiecare cuvânt. Dar am trecut prin asta suficient pentru a obține esența, iar esența este: alimente sănătoase, în combinații sensibile. așa să fie!

Mai exact, raportul folosește acest limbaj:

Corpul general de dovezi examinate de DGAC din 2015 identifică faptul că un model alimentar sănătos este mai mare la legume, fructe, cereale integrale, lactate cu conținut scăzut sau fără grăsimi, fructe de mare, leguminoase și nuci; moderat în alcool (în rândul adulților); mai scăzut în carnea roșie și procesată; și sărace în alimente și băuturi îndulcite cu zahăr și cereale rafinate. Dovezi puternice suplimentare arată că nu este necesar să se elimine grupurile de alimente sau să se respecte un singur model dietetic pentru a obține modele dietetice sănătoase. Mai degrabă, indivizii pot combina alimentele într-o varietate de moduri flexibile pentru a obține modele dietetice sănătoase, iar aceste strategii ar trebui să fie adaptate pentru a satisface nevoile individuale de sănătate, preferințele alimentare și tradițiile culturale. Cercetările actuale demonstrează cu tărie că activitatea fizică regulată promovează sănătatea și reduce riscul bolilor cronice.

Sunt lucruri foarte bune. Consensul oamenilor de știință din comitet este, practic, că tema alimentației sănătoase este clară, dar că nu există o singură variantă pe această temă care să fie alegerea evidentă pentru toți. Îmi place această concluzie atât pentru că este adevărată, cât și pentru că lasă oamenilor latitudinea necesară pentru a ajunge să iubească mâncarea care îi iubește înapoi - așa cum o face propria mea familie.

Accentul pus pe alimentele vegetale se bazează atât pe corpul de dovezi legate de sănătatea umană, cât și în mod adecvat, pe considerente de durabilitate. După cum am abordat în coloana mea anterioară, oricare ar fi meritele potențiale ale unei diete cărnoase, Paleo - acestea sunt impracticabile pentru o populație imensă de umanitate pe o planetă în scădere. Ghidurile dietetice pentru americani servesc acum unui public de peste 300 de milioane de oameni, iar acest lucru trebuie să figureze în rețetă. Nu există o dietă sănătoasă pentru oamenii sănătoși pe o planetă grav nesănătoasă. O secțiune din raportul comitetului consultativ dedicată sustenabilității este o completare foarte binevenită.

În plinătatea multor sale pagini, raportul comitetului consultativ intră, desigur, în detaliile nutrienților. Vestea a fost difuzată înainte de publicarea raportului că actualul comitet a renunțat la recomandarea privind restricționarea aportului de colesterol din dietă. Acest lucru este adevărat și, după cum am menționat într-o coloană anterioară, este justificat în opinia mea.

În ultimul timp au existat multe dezbateri cu privire la pragurile adecvate pentru sodiul alimentar, iar comitetul a fost clar atent la acesta. Concluzia lor, din nou adecvată în opinia mea, este că majoritatea americanilor primesc încă mai mult sodiu decât este bun pentru noi și eforturile de reducere a consumului predominant ar trebui să continue. Deoarece aproximativ 80 la sută din sodiul din dieta tipică americană provine din alimente procesate, mai degrabă decât din agitatorul de sare al familiei, trecerea la alimente mai puțin procesate și mai preparate în casă în general, mai degrabă decât fixarea pe sodiu în sine, este strategie corectă.

Având în vedere zgomotul recent legat de grăsimile saturate, la care membrii comisiei nu erau cu siguranță surzi, s-ar fi putut aștepta la o schimbare de direcție pe această temă. Nu a existat niciunul și cred din nou că comisia a înțeles. În ciuda publicității, niciun studiu nu a arătat beneficii pentru sănătate ale creșterii aportului de grăsimi saturate; în cel mai bun caz, au indicat că, atunci când înlocuim un exces de grăsimi saturate cu un exces de zahăr și amidon rafinat, mergem lateral. În contrast, s-a demonstrat că studiile de intervenție atât cu diete mediteraneene, cât și pe bază de plante, cu conținut scăzut de grăsimi saturate, reduc reducerea ratelor bolilor de inimă. Astfel, comitetul a reținut grăsimile saturate ca element nutritiv de îngrijorare, sugerând că ne vom limita consumul. Din nou, însă, răspunsul corect se referă la alimente, nu la nutrienți. Nu există niciun beneficiu pentru sănătate în reducerea grăsimilor saturate prin consumul de biscuiți Snackwell. Există pentru majoritatea dintre noi un beneficiu decisiv pentru sănătate dacă mâncăm mai puțină miere, mai multe broccoli și mai multe afine.

Comitetul multidisciplinar a fost însărcinat cu examinarea componentelor dietetice de la supa proverbială la nuci și a făcut exact asta. Spre deosebire de facțiunile aparent concurente din cultura noastră în prezent, ei nu au simțit nicio obligație să aleagă o concentrare de nutrienți față de alta. Recomandările recunosc pe bună dreptate prejudiciile excesului de zahăr și ale amidonului rafinat, menționând, de asemenea, obligațiile privind aportul excesiv de carne, în special carnea procesată. Recomandările au ignorat, pe bună dreptate, și argumentele distorsionate și cumpărăturile de dovezi care au adus cărțile care sfătuiesc împotriva grâului și a boabelor pe listele best-seller-urilor, dar care sunt infirmate de greutatea probelor vizualizate fără o astfel de prejudecată. Din câte știu eu, cuvântul „gluten” nu apare în raport.

În cele din urmă, există un anumit accent în raportul despre familie. Personal, mi-aș fi dorit ca asta să fie și mai mare, dar este destul de bine. Comitetul a recunoscut în mod clar importanța practicilor alimentare comune în familie și a beneficiilor potențiale ale meselor în familie. Un accent cultural pe familiile care mănâncă bine împreună va accelera zorii zilei în care „dieta” moare - și o bună eliminare a acesteia. În zonele albastre, nu fac dietă - o trăiesc. Ei mănâncă bine, după modelele tradiționale, și, prin urmare, trăiesc mai mult și mai bine decât restul dintre noi.

Lucrarea Comitetului consultativ pentru liniile dietetice 2015 este, într-un cuvânt, excelentă.

Probabil că mai avem un drum lung de parcurs reorientându-ne cultura către o renunțare la dietele cu rezolvare rapidă și o îmbrățișare a fundamentelor încercate și adevărate ale alimentației sănătoase. Într-o epocă de opinii polarizate, mărite în camerele de ecou ale spațiului cibernetic, există o mulțime de dogme concurente de depășit. A trece de asta și a veni împreună este o misiune importantă - dar poate un subiect pentru o altă zi. Pentru astăzi, cel puțin acum avem recomandări și promisiunea unor orientări oficiale, care subliniază alimentele sănătoase în combinații sensibile, mai degrabă decât nutrienți izolați - care de mult prea mult timp ne-au dezechilibrat dietele, ca o coadă care dă din câine.

David L. Katz, MD, MPH, FACPM, FACP mănâncă bine și are trei câini; deci iată-te.

Director, Centrul de cercetare pentru prevenirea Universității Yale; Spitalul Griffin