Instituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milano, Italia

cărămidă

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Corespondență cu: Fausto Avanzini. E-mail: [email protected]

Unitatea departamentală a bolilor endocrine metabolice și nutriționale, ASST Vimercate, Vimercate, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Unitatea departamentală de endocrinologie și diabetologie, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Instituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milano, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Instituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milano, Italia

Unitatea departamentală a bolilor endocrine metabolice și nutriționale, ASST Vimercate, Vimercate, Italia

Instituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milano, Italia

Instituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milano, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Corespondență cu: Fausto Avanzini. E-mail: [email protected]

Unitatea departamentală a bolilor endocrine metabolice și nutriționale, ASST Vimercate, Vimercate, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Unitatea departamentală de endocrinologie și diabetologie, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Instituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milano, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Divizia de Cardiologie Clinică, Ospedale di Desio, Desio, Italia

Instituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milano, Italia

Unitatea departamentală a bolilor endocrine metabolice și nutriționale, ASST Vimercate, Vimercate, Italia

Instituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milano, Italia

Abstract

Insulina este tratamentul preferat pentru controlul diabetului în spital, dar crește riscul de hipoglicemie, adesea deoarece aportul oral de carbohidrați la persoanele internate este mai mic decât cel planificat. Scopul nostru a fost de a evalua efectul asupra incidenței hipoglicemiei de administrare a insulinei prandiale imediat după masă, în funcție de cantitatea de carbohidrați ingerată.

Metode

Un studiu prospectiv de intervenție pre-post la persoanele spitalizate cu diabet care consumă mese cu doze stabile de carbohidrați prezenți în câteva alimente fixe. Alimentele erau ușor identificabile pe tavă și conțineau doze fixe de carbohidrați care erau ușor de cuantificat de către asistenți ca multipli de 10 g (o „cărămidă”). Insulina prandială a fost administrată imediat după mese proporțional cu cantitatea de carbohidrați consumată.

Rezultate

La 83 din primele 100 de persoane tratate cu „dieta de cărămidă”, aportul oral de carbohidrați a fost mai mic decât cel planificat cu cel puțin o dată (mediană: de 3 ori; Q1 - Q3: 2-6 ori) pe o perioadă mediană de 5 zile. Comparativ cu ultimele 100 de persoane tratate cu proceduri standard, insulina postprandială administrată pe baza carbohidraților ingerați a redus semnificativ incidența evenimentelor hipoglicemice pe zi, de la 0,11 ± 0,03 la 0,04 ± 0,02 (P

Concluzii

La persoanele internate cu diabet tratate cu insulină subcutanată, „dieta din cărămidă” oferă o metodă practică de numărare a cantității de carbohidrați ingerată, care este adesea mai mică decât cea planificată. Insulina prandială administrată imediat după masă, în doze echilibrate cu aportul real de carbohidrați, reduce riscul de hipoglicemie.

Figura S1. Exemple de alimente pentru micul dejun, prânz și cină în „dieta din cărămidă” de 1400 de calorii pentru pacienții cu diabet zaharat sau hiperglicemie persistentă.

Figura S2. Poster pentru a ajuta personalul din bucătărie să asambleze tăvi de prânz în conformitate cu „dieta cărămizilor”.

Figura S3. Afiș pentru a ajuta personalul din bucătărie să asambleze tăvi de cină în conformitate cu „dieta cărămizilor”.

Figura S4. Ilustrație plasată pe căruciorul pentru alimente pentru a ajuta personalul auxiliar atunci când servește micul dejun în conformitate cu dieta din cărămidă.

Figura S5. Ilustrație plasată pe căruciorul pentru medicamente pentru a ajuta asistentele să identifice și să cuantifice cantitatea de carbohidrați din „dieta din cărămidă” care nu a fost consumată de pacienți.

Figura S6. Chestionar pentru asistenți medicali privind satisfacția față de „dieta cărămizilor” și utilizarea noului protocol.

Vă rugăm să rețineți: editorul nu este responsabil pentru conținutul sau funcționalitatea oricăror informații de susținere furnizate de autori. Orice întrebări (altele decât conținutul lipsă) ar trebui să fie adresate autorului corespunzător pentru articol.