Injecțiile gastrice de toxină botulinică A (BTA) pot întârzia golirea gastrică, dar nu fac ca persoanele obeze să se simtă mai pline, să-și modifice comportamentele alimentare sau să le facă să slăbească, potrivit numărului din februarie al Clinicii de gastroenterologie și hepatologie.

pierderea

În încercările de a ajuta oamenii să piardă în greutate, cercetătorii au testat modalități de a încetini golirea gastrică (mișcarea alimentelor de la stomac la intestinul subțire) și de a crește saturația (senzația de plin). S-a raportat că injecțiile gastrice de BTA întârzie golirea gastrică, cresc saturația și reduc greutatea corporală, dar cu rezultate inconsistente.

Toxina botulinică - o proteină și neurotoxină produsă de bacteria Clostridium botulinum - reduce activitatea musculară prin blocarea eliberării acetilcolinei din neuroni.

Mark Topazian și colab. a comparat efectele injectării diferitelor doze de BTA în stomacul a 60 de persoane cu obezitate ușoară până la moderată.

Participanților la studiu li s-a administrat fiecare câte o injecție de BTA (100, 300 sau 500 U) sau placebo, în musculara antrală gastrică proprie, ghidată de ultrasunete endoscopice. Golirea gastrică a solidelor a fost măsurată prin scintigrafie. Topazian și colab. a măsurat, de asemenea, greutățile corpului participanților la fiecare 2 săptămâni, împreună cu satisfacția (pe baza volumului maxim tolerat într-un test de băutură cu lichid caloric), aportul de calorii (pe baza unui chestionar), simptomele gastro-intestinale și aspectele psihologice ale alimentației.

La două săptămâni după injecții, repriza medie pentru golirea gastrică a solidelor a crescut cu 0,8, 14, 24 și 14 minute la subiecții cărora li s-a administrat placebo, 100, 300 sau 500 U BTA, respectiv.

La șaisprezece săptămâni după injecții, greutatea corporală medie a fost redusă cu 2,2, 0,2, 2,3 și 3,0 kg în aceste grupuri, respectiv - nu o diferență semnificativă statistic.

Nici nu au existat diferențe semnificative între grupuri în ceea ce privește volumul de saturație, aportul caloric, simptomele gastro-intestinale sau aspectele psihologice ale alimentației în rândul grupurilor.

Deci, deși injecția stomacală de BTA încetinește golirea gastrică, aceasta nu mărește senzația de plenitudine sau duce la pierderea în greutate. Autorii spun că este puțin probabil ca doze mai mari de BTA decât cele testate să inducă întârzieri suplimentare în golirea gastrică sau pierderea în greutate.

Studiile anterioare au asociat simptome gastrointestinale cu comportamentele alimentare. Topazian și colab. a observat că un volum maxim mai mare tolerat, o măsură fiziologică a saturației, corelată cu un control mai mic asupra consumului. Ei propun că educarea pacienților obezi cu privire la diferențele fiziologice în volumul stomacului i-ar putea ajuta să își îmbunătățească capacitatea de a controla cât mănâncă.