Mersul des și rapid poate dubla pierderea în greutate, spune studiul

supraponderal

12 mai 2009 - Mersul zilnic pe distanțe lungi poate decola de două ori din greutate și poate duce la pierderea mai mare a masei grase decât reabilitarea cardiacă standard la pacienții cu inimă supraponderali, spun cercetătorii.

Mai mult decât atât, pe lângă pierderea masei grase și a dublului în greutate, pacienții coronarieni supraponderali care urmează un regim de mers constant se pot îmbunătăți sensibilitatea la insulină într-un grad mai mare decât persoanele supuse unei reabilitări cardiace standard, spune un nou studiu în Circulație: Jurnalul Asociației Americane a Inimii.

În cadrul studiului, cercetătorii de la Universitatea din Vermont au randomizat 74 de pacienți cu reabilitare cardiacă supraponderali a căror vârstă medie a fost de 64 de ani, fie la un regim de exerciții cu cheltuieli calorice ridicate, care vizează arderea a 3.000 până la 3.500 de calorii pe săptămână, mergând aproape zilnic sau la terapia standard arderea a 700 până la 800 de calorii pe săptămână, exerciții fizice de trei ori pe săptămână.

Reducerea greutății zilnice necesită mersul pe jos 45-60 de minute într-un ritm moderat - o viteză mai mică decât terapia standard - timp de cinci până la șase zile pe săptămână.

Reabilitarea standard a solicitat mersul pe jos, ciclismul sau canotajul timp de 25-40 de minute într-un ritm mai alert, dar doar de trei ori pe săptămână.

La cinci luni de la studiu, cercetătorii au comparat cele două grupuri și au constatat că pacienții care merg zilnic pe jos au avut:

  • Îmbunătățire semnificativ mai mare a 10 factori de risc cardiac, inclusiv sensibilitatea la insulină.
  • O reducere medie mai mare a greutății, 18 lire sterline comparativ cu 8 lire sterline în grupul de dezintoxicare standard. Walkers au pierdut 13 kilograme în grăsime corporală, comparativ cu 6 kilograme pentru cei din grupul standard. Și talia plimbătorilor a scăzut cu 2,7 inci, comparativ cu 2 inci pentru grupul de dezintoxicare standard.

„Reabilitarea cardiacă a rămas în esență aceeași din anii 1970, deoarece are un beneficiu de mortalitate”, spune Philip A. Ades, MD, autor principal al studiului și profesor de medicină la Universitatea din Vermont College of Medicine. „Dar nu arde multe calorii și lucrurile s-au schimbat. Optzeci la sută dintre pacienții noștri cu reabilitare sunt acum supraponderali și mulți dintre ei devin diabetici. Este un moment diferit în ceea ce privește ceea ce trebuie să facem în reabilitarea cardiacă ".

Continuat

A fi supraponderal crește riscul de atacuri de cord și este asociat cu diabet, hipertensiune și colesterol ridicat.

Reabilitarea standard are beneficii, dar regimul cu conținut ridicat de calorii crește beneficiile, spune Ades, adăugând că mesajul studiului este „mergeți des și mergeți departe”.

Dar nu recomandă ca fiecare bolnav de inimă care este supraponderal să iasă pe stradă - până nu își discută mai întâi planurile cu medicii lor. „Bănuim că aplicabilitatea generală a programelor de exerciții cu cheltuieli calorice ridicate în reabilitarea cardiacă va fi largă, deși personalul și pacienții vor trebui să se simtă confortabil cu efectuarea multor programe de exerciții de cinci până la șase zile pe săptămână, departe de facilitatea de dezintoxicare foarte monitorizată ”.

Majoritatea pacienților și-au continuat programele de efort după cinci luni. La un an de la începerea studiului, ambele grupuri au recăpătat câteva kilograme de la ultima cântărire. Mergătorii grei au recuperat în medie 2,9 kilograme, iar cei care exercită exerciții inferioare au recuperat 2 kilograme. Dar greutatea și grăsimea corporală au rămas semnificativ mai mici în ambele grupuri, spun cercetătorii.

O constatare semnificativă și probabil cea mai importantă a fost îmbunătățirea sensibilității la insulină a pacienților cu mers pe jos, precum și a markerilor multipli ai riscului bolilor de inimă (altele decât greutatea), în comparație cu participanții standard la dezintoxicare.

Concluzia cercetătorilor este neechivocă: „Exercițiul cu consum ridicat de calorii este superior exercițiului standard [de reabilitare cardiacă] pentru realizarea pierderii în greutate și modificarea favorabilă a factorilor de risc cardiometabolici, în special rezistența la insulină, la pacienții supraponderali cu [boli coronariene]”.

Surse

Comunicat de presă, American Heart Association.

Ades, P. Circulație: Jurnalul Asociației Americane a Inimii, Mai 2009.