Ce vă putem ajuta să găsiți astăzi?

greutate

Pierderea în greutate este mai frecventă la pacienții cu fibroză pulmonară idiopatică (FPI) care sunt tratați cu OfevB (nintedanib), precum și la cei aflați în stadii avansate ale bolii.

Tratamentul IPF a fost revoluționat de descoperirea și implementarea terapiilor antifibrotice (medicamente care reduc cicatricile țesuturilor), cum ar fi Esbriet (pirfenidonă) de Genentech și Ofev de Boehringer Ingelheim.

Cu toate acestea, studiile clinice anterioare au arătat că pacienții devin adesea intoleranți la terapiile antifibrotice, necesitând frecvent ajustări ale dozei sau chiar întreruperea tratamentului.

„Atât ASCEND [NCT01366209], cât și INPULSIS [NCT01335464; Studiile NCT01335477] au demonstrat că greața și diareea sunt frecvente în timpul tratamentului cu pirfenidonă și respectiv nintedanib, afectând 30-63% dintre participanți. Aceste efecte secundare pot interfera cu aportul și absorbția nutrienților și, prin urmare, pot duce la pierderea în greutate, efect care poate fi deosebit de îngrijorător într-o populație atât de fragilă ”, au scris anchetatorii.

Mai mult, in practica noastra, am observat un numar de pacienti cu slabire izbitoare in ciuda efectelor secundare gastrointestinale minime sau deloc, au spus cercetatorii.

Forumurile de știri despre fibroza pulmonară sunt un loc pentru a vă conecta cu alți pacienți, a împărtăși sfaturi și a vorbi despre ultimele cercetări. Verificați-le astăzi!

Pe baza acestei observații, anchetatorii de la Cleveland Clinic Foundation au efectuat un studiu pentru a evalua modificările greutății corporale la pacienții cu FPI care erau toleranți la terapiile antifibrotice pentru a căuta factori care ar putea influența pierderea în greutate.

Studiul a implicat 80 de pacienți cu FPI care au fost tratați cu agenți antifibrotici - 44 cu Esbriet și 36 cu Ofev - timp de cel puțin un an, fără întreruperi ale terapiei și fără semne de intoleranță la tratament. Toți pacienții au fost urmăriți la Cleveland Clinic, un centru de trimitere cuaternar (de nivelul patru).

Datele privind datele demografice ale pacienților, comorbiditățile, testele funcției pulmonare și indicele de masă corporală (IMC) au fost extrase din dosarele medicale ale participanților la momentul inițial și la șase și 12 luni după începerea tratamentului.

Participanții la studiu au fost în mare parte bărbați caucazieni mai în vârstă, foști fumători. La momentul inițial, majoritatea pacienților erau fie supraponderali, fie obezi, cu un IMC mediu de 31,1 kg/m 2B (De remarcat, o persoană este considerată obeză cu un IMC mai mare de 30,0 kg/m 2 și supraponderală cu un IMC între 25,0 kg/m 2 și 30,0 kg/m 2.)

Pe parcursul studiului, 44% dintre pacienți (35 de pacienți) au pierdut mai mult de 5% din greutatea corporală inițială, iar 19% (11 pacienți) au pierdut mai mult de 10%.

Acest efect a fost mai puternic la pacienții care au fost tratați cu Ofev, la care 61% au pierdut mai mult de 5% din greutatea corporală inițială, comparativ cu cei care au fost tratați cu Esbriet, la care 30% au pierdut mai mult de 5% din greutatea corporală inițială în timpul studiului.

Alte analize statistice au confirmat că tratamentul cu Ofev și un scor ridicat în indicele fiziologic compozit (IPC, o măsură a severității bolii și a progresiei bazate pe scanări tomografice computerizate) au fost ambii predictori ai pierderii în greutate la pacienții cu IPF.

Per ansamblu, pe baza rezultatelor, echipa a concluzionat că „scăderea în greutate este frecventă la pacienții cu FPI care urmează terapie antifibrotică, în special la cei tratați cu nintedanib [Ofev] sau cu boală mai avansată”.

Potrivit cercetătorilor, „o populație mai mare de pacienți și un proiect de studiu prospectiv ar fi permis o evaluare mai aprofundată a factorilor asociați cu pierderea în greutate. Cu toate acestea, rezultatele noastre pot sta la baza cercetărilor ulterioare pentru a identifica gradul și severitatea modificărilor metabolice asociate cu utilizarea antifibrotică ", au adăugat ei.