Condițiile de sănătate cronice, neinfecțioase, reprezintă o povară considerabilă a bolilor în rândul tuturor refugiaților irakieni examinați (3) 28-30. Un studiu a arătat că 27% (5.095) dintre refugiații irakieni examinați de OIM în Iordania aveau cel puțin o afecțiune cronică, inclusiv hipertensiune arterială, colesterol crescut, glicemie crescută (sau diabet), boli ischemice ale inimii, boli cerebrovasculare sau erau supraponderali sau obezi 28. Dintre refugiații adulți irakieni examinați în California, cele mai frecvent diagnosticate afecțiuni cronice au fost obezitatea (25%) și hipertensiunea arterială (15%) 26. Alte afecțiuni cronice au inclus probleme de vedere; probleme cu urechea, nasul și gâtul (5%); probleme de auz (2%); și astm (2%), artrită, carii dentare, astm, gușă, hernie, alergii cutanate și epilepsie 26 .

Cancer

Cancerul de sân a fost cea mai frecventă cauză de morbiditate a cancerului în rândul femeilor refugiate irakiene examinate în afara Irakului. În perioada 1985-2001, cancerul de sân a fost principala cauză de deces în rândul femeilor arabo-americane din Michigan 31. Deși multe femei arabo-americane au indicat că asigurările lor de sănătate acopereau screening-ul cancerului, fie aveau rate scăzute de screening, fie depășeau screening-ul 32 33. Disponibilitatea unei asigurări de sănătate poate să nu fie singurul obstacol în calea depistării în timp util a cancerului. Alte bariere pot include transportul, limbajul și convingerile despre cauzarea și prevenirea cancerului 32 33. Furnizorii de asistență medicală ar trebui să fie conștienți de perspectivele de sănătate ale refugiaților irakieni nou relocați și ar trebui să furnizeze materiale de educație împotriva cancerului în limba arabă pentru a încuraja screeningul în timp util.

Hipertensiune

Tensiunea arterială este măsurată în timpul examenului medical de viză și în timpul examenelor medicale interne din Statele Unite. Deși sunt necesare două sau trei măsurători pentru a diagnostica o persoană cu hipertensiune arterială, pot fi utilizate măsurători simple pentru a estima prevalența hipertensiunii arteriale într-o populație. În Iordania, din 13.299 de irakieni cu screening în SUA cu vârsta ≥ 15 ani, 33% (4.382) au avut hipertensiune. Un alt 42% (5.565) din refugiații irakieni au fost pre-hipertensivi 28. Dintre refugiații irakieni cu vârsta ≥ 15 ani care au ajuns în SUA în perioada 2008-2013, 10% s-au auto-raportat cu antecedente de hipertensiune.

Diabetul zaharat

Dintre cei 18.990 de refugiați irakieni examinați în Iordania în clinicile OIM din 2007 până în 2009, 514 (3%) au fost diagnosticați cu diabet zaharat. Dintre aceștia, 11% (58) au avut tip I și 89% (456) au avut diabet de tip II. Dintre cei cărora li s-a diagnosticat diabet, 84% (343) aveau hipertensiune, 22% (113) aveau prehipertensiune, iar 2% (8) aveau hipertensiune și antecedente de angină pectorală sau infarct miocardic 28 .

Obezitatea

Obezitatea este o problemă majoră de sănătate care afectează această populație. Dintre cei 11.898 de refugiați irakieni cu vârsta ≥ 20 de ani, cu informații disponibile despre greutate și înălțime, analizate în clinicile IOM din Iordania, 38% (4.495) erau supraponderali (IMC = 25,5-29,9 kg/m2), iar 34% (3.982) erau IMC obezi ≥30 kg/m2). Dintre cei care erau supraponderali, 35% (1.581) aveau, de asemenea, hipertensiune, iar dintre cei obezi, 50% (2.006) aveau hipertensiune. Din 5.734 refugiați irakieni cu vârsta cuprinsă între 2 și 19 ani, cu informații disponibile despre greutate și înălțime, 10% (572) erau subponderali (28 .

Fumat

Fumatul este larg acceptat în rândul irakienilor, în special al bărbaților irakieni (Figura 6). Dintre bărbații irakieni refugiați cu vârsta ≥ 15 ani care au ajuns în SUA în perioada 2008-2013, 40% au avut antecedente de fumat și 31% erau fumători actuali. Fumatul în rândul femeilor irakiene a fost mai puțin frecvent decât în ​​rândul bărbaților irakieni.

Figura 6: Consumul de tutun auto-raportat în rândul refugiaților irakieni în timpul examinărilor medicale de viză la sediile medicilor din grup, 2008-2013 (N = 63.322)

sănătății

Sursa: Sistemul electronic de notificare a bolilor (EDN) al CDC (18)

Tulburări congenitale și genetice

Tulburările congenitale și genetice sunt o preocupare în rândul populației irakiene. Dintre cei 18.990 de refugiați examinați, 1,7% (325) prezentau tulburări congenitale: 0,1% (16) aveau defecte cardiovasculare congenitale, 0,2% (33) aveau deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (G6PD), 0,02% (4) aveau seceră boală celulară, 7 (0,03%) talasemie și 116 (0,6%) hemangioame congenitale. Studiul asupra sănătății familiilor din Irak a raportat că 37% dintre femeile irakiene sunt căsătorite cu verii lor și 23% cu alte rude, ceea ce poate explica parțial prevalența ridicată a anumitor tulburări moștenite recesiv 9 28. Furnizorii de servicii medicale care deservesc familiile irakiene ar trebui să se întrebe despre consangvinitate și să se familiarizeze cu tulburările genetice frecvente în rândul arabilor, cum ar fi deficiența G6PD, boala cu celule falciforme și talasemia 28 .

Saturnism

Copiii refugiați irakieni nu par să prezinte un risc mai mare de otrăvire cu plumb decât copiii din SUA. Doar 1,3% dintre copiii irakieni cu vârsta ≤5 ani depistați la San Diego în perioada 2008-2009 au avut niveluri crescute de plumb în sânge (≥10 µg/dL) 26. Cu toate acestea, copiii refugiați, în general, se consideră că prezintă un risc mai mare de otrăvire cu plumb, nu numai deoarece anemia și malnutriția cresc absorbția plumbului, ci și din cauza unui risc crescut de expunere la produsele care conțin plumb.

  •