- Schimbarea ar putea explica dovezi aparent contradictorii asupra grăsimilor, carbohidraților

de Larry Husten, CardioBrief 1 august 2016

eskimo

Acest articol este o colaborare între MedPage Today și:

Dieta eschimosă și efectul acesteia asupra inimii au fost o sursă de confuzie și dispută de zeci de ani. Ratele lor scăzute de boli de inimă, în timp ce consumă în mod tradițional multe grăsimi saturate și puțini carbohidrați, păreau să contrazică opinia ortodoxă conform căreia grăsimile saturate erau o cauză majoră a bolilor de inimă. Mai recent, rapoartele au sugerat că eschimoșii nu au avut de fapt rate scăzute de boli de inimă, confundând astfel o nouă viziune emergentă care favorizează grăsimile, inclusiv grăsimile saturate, față de carbohidrați.

Acum, un cercetător care a lucrat asiduu pentru apărarea ipotezei cu conținut scăzut de carbohidrați s-a întors și a reexaminat studiile eschimoșilor și a descoperit dovezi pentru o schimbare dramatică a dietei eschimoși care oferă o explicație coerentă pentru poveștile confuze.

Într-o scurtă lucrare publicată în Open Heart, James DiNicolantonio, PharmD, de la St. Luke's Mid America Heart Institute a susținut că a existat o schimbare importantă față de dieta tradițională eschimos care conține cantități mari de pește gras și către o dietă modernă occidentală care conține carbohidrați și zahăr mult mai rafinați. Această schimbare, a argumentat el, explică rapoartele mai recente care arată rate mai mari de boli de inimă decât au fost raportate anterior.

Într-un studiu de la sfârșitul anilor 1940 citat de DiNicolantonio, eschimoșii din Groenlanda au avut o rată a bolilor de inimă care a fost de patru ori mai mică decât un grup comparabil din Finlanda. Alte studii au arătat că consumul de carbohidrați a crescut de la o proporție minusculă de 2% la 8% în dieta tradițională la 40% până în anii 1970. Mai multe alte studii au înregistrat, de asemenea, cantități foarte mari de carbohidrați la populația eschimoși, pe măsură ce dieta mai modernă a devenit predominantă. Aceste schimbări, a argumentat DiNicolantonio, explică rata mare observată a bolilor de inimă la eschimoșii moderni. "Creșterea consumului de zahăr a fost paralelă cu creșterea bolilor de inimă în eschimoienii din Groenlanda", a spus DiNicolantonio într-un comunicat prin e-mail.

Mai mulți experți au susținut concluziile studiului ca fiind rezonabile, dar au avertizat să nu-i acorde prea multă semnificație.

Andrew Mente, dr., De la Universitatea McMaster din Hamilton, Ontario, a subliniat că, chiar dacă „dacă acceptăm această concluzie, nu înseamnă neapărat că aportul crescut de carbohidrați a determinat creșterea ratelor de ateroscleroză, deoarece acestea sunt date în tendințe temporale și nu pot decât sugerează posibile legături între dieta și rezultatele sănătății care trebuie studiate în studii mai riguroase, atât cu dieta, cât și cu rezultatele sănătății evaluate la indivizi. "

Mente a spus că are sens să credem că „carbohidrații crescuți sunt probabil cauza aterosclerozei mai mari, deoarece este în concordanță cu alte populații native (de exemplu, indienii Pima, comunitatea Sandy Lake din Ontario) fiind predispuse la diabet și boli cardiovasculare prin aportul ridicat de carbohidrați . "

James Stein, MD, de la Universitatea din Wisconsin din Madison, a declarat că studiul a fost „distractiv și interesant”, dar că este dificil să „tragi concluzii din aceste tipuri de observații”. El a menționat că eschimoșii din Groenlanda diferă de oamenii din S.U.A. într-o multitudine de moduri. El a citat genetica, calitatea aerului, calitatea solului, nivelurile de activitate, bolile coexistente și dieta, printre altele. Mai mult, interpretarea studiului este limitată de schimbările în acești factori și în alți factori în timp.

Studiul nu are „implicații reale pentru politica publică”, a concluzionat el.