Splina este un organ de dimensiunea unui pumn care se găsește în partea stângă sus a abdomenului, în spatele stomacului și a coastelor stângi.

splinei

Unele persoane se nasc fără splină sau trebuie îndepărtate din cauza bolii sau a rănilor.

Este o parte importantă a sistemului imunitar, dar puteți supraviețui fără acesta, deoarece ficatul poate prelua multe dintre funcțiile splinei.

Ce face splina?

Splina are câteva funcții importante:

  • combate orice germeni invadatori din sânge (splina conține celule albe din sânge care combate infecțiile)
  • controlează nivelul globulelor albe, al globulelor roșii și al trombocitelor (trombocitele sunt celule mici care formează cheaguri de sânge)
  • ecranează sângele și elimină orice celule roșii din sânge vechi sau deteriorate

Dacă splina nu funcționează corect:

  • splina defectuoasă poate începe să elimine celulele sanguine sănătoase, precum și celulele sanguine anormale, reducând numărul de celule sănătoase din sânge:
    - un număr redus de celule roșii din sânge poate duce la anemie
    - un număr redus de celule albe din sânge crește riscul de infecție
    - un număr redus de trombocite poate provoca sângerări sau vânătăi
  • poate prinde prea multe trombocite și poate fi înfundat cu exces de globule roșii și trombocite

Dacă splina trebuie îndepărtată, alte organe precum ficatul pot prelua multe dintre funcțiile splinei.

Acest lucru înseamnă că persoanele fără splină vor putea în continuare să facă față majorității infecțiilor, deși există un risc mic ca o infecție gravă să se dezvolte rapid - vezi Care sunt riscurile de a nu avea splină?

Când trebuie îndepărtată splina?

O operație de îndepărtare a splinei, cunoscută sub numele de splenectomie, poate fi necesară dacă splina este deteriorată, bolnavă sau mărită.

Splina deteriorată sau ruptă

Splina se poate deteriora sau se poate rupe (exploda) după o lovitură puternică a abdomenului.

Ruptura se poate întâmpla imediat sau se poate întâmpla săptămâni după leziune.

Semnele unei spline rupte sunt:

  • durere în spatele coastelor stângi și sensibilitate la atingerea acestei zone
  • amețeli și ritm cardiac rapid (un semn al tensiunii arteriale scăzute cauzate de pierderea sângelui)

O splină ruptă este o urgență medicală, deoarece poate provoca sângerări care pun viața în pericol. Mergeți direct la cel mai apropiat departament de accidente și urgențe al spitalului (A&E) dacă credeți că v-ați rupt sau vătămat splina.

Splină mărită

Splina se poate umfla după o infecție sau leziune sau din cauza unei boli precum ciroză, leucemie sau artrită reumatoidă.

Cei mai expuși riscului sunt copiii și adulții cu infecții, persoanele cu boli care afectează ficatul și splina și persoanele care trăiesc în zone în care malaria este o problemă.

O splină mărită nu provoacă întotdeauna simptome. În caz contrar, căutați:

  • vă simțiți plin foarte repede după ce ați mâncat (o splină mărită poate apăsa pe stomac)
  • senzație de disconfort sau durere în partea stângă sus a abdomenului (solicitați imediat asistență medicală dacă acest lucru este sever sau se agravează rapid)
  • anemie și/sau oboseală
  • infecții frecvente
  • sângerare ușoară

O splină mărită poate fi adesea simțită în timpul unei examinări de rutină. Un test de sânge, CT sau RMN ar confirma diagnosticul.

Splina nu este de obicei îndepărtată dacă este doar mărită. În schimb, veți primi tratament pentru orice afecțiune de bază și splina dvs. va fi monitorizată. Antibioticele pot fi prescrise dacă există o infecție. Va trebui să evitați sportul de contact pentru o vreme, deoarece veți avea un risc mai mare de a rupe splina în timp ce este mărită.

Chirurgia este necesară numai dacă splina mărită provoacă complicații grave sau dacă cauza nu poate fi găsită.

Ce presupune o splenectomie?

Dacă există timp, vi se va recomanda să aveți o serie de imunizări înainte de operație.

Cele mai multe splenectomii se efectuează folosind o laparoscopie (chirurgie de gaură). Acesta este un tip de procedură chirurgicală minim invazivă care permite unui chirurg să acceseze interiorul abdomenului fără a fi nevoie să facă incizii mari în piele.

Chirurgia deschisă, în cazul în care se face o incizie mai mare, poate fi necesară dacă splina este prea mare sau prea deteriorată pentru a fi îndepărtată prin intervenția chirurgicală de gaură.

Este normal să vă simțiți rănit și să vă învinețiți după o splenectomie, dar vi se va administra medicamente pentru ameliorarea durerii. Este posibil să trebuiască să stați în spital câteva zile înainte de a putea merge acasă.

Ca orice operație, o splenectomie prezintă un risc mic de complicații, inclusiv sângerări și infecții. Medicul dumneavoastră va trece prin aceste riscuri împreună cu dvs. și vă va explica procedura în detaliu.

Care sunt riscurile de a nu avea splină?

Dacă nu aveți o splină funcțională, puteți face față majorității infecțiilor, deoarece splina este doar o parte a sistemului imunitar. Cu toate acestea, există un risc mic ca o infecție să devină rapid gravă. Acest risc va fi prezent pentru tot restul vieții.

Copiii mici au un risc mai mare decât adulții, dar riscul este încă mic. Riscul este, de asemenea, crescut dacă aveți o afecțiune medicală, cum ar fi anemia falciformă, boala celiacă sau o afecțiune care vă afectează sistemul imunitar, cum ar fi HIV.

Acest risc poate fi minimizat prin respectarea unor precauții simple.

Cum poate fi minimizat acest risc de infecție?

Vaccinări

Asigurați-vă că ați avut toate vaccinările de rutină din copilărie. De asemenea, ar trebui să fiți vaccinat împotriva:

  • infecții pneumococice, cum ar fi pneumonia, cu stimulatoare regulate cel puțin o dată la cinci ani
  • gripă (obțineți gripa sezonieră în fiecare toamnă)
  • Haemophilus influenzae tip b (Hib)
  • meningita C (MenC)

Antibiotice

Este recomandat să luați antibiotice cu doze mici pentru tot restul vieții pentru a preveni infecțiile bacteriene. Antibioticele sunt deosebit de importante:

  • pentru copii sub 16 ani
  • în primii doi ani după îndepărtarea splinei (splenectomie)
  • dacă sistemul dvs. imunitar nu funcționează corect

Atenție la infecție

Aveți grijă la semne de infecție, cum ar fi:

  • temperatura ridicata (febra)
  • Durere de gât
  • tuse
  • dureri de cap severe
  • dureri de cap cu somnolență sau erupție cutanată
  • durere abdominală

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un curs de antibiotice pe care să îl utilizați dacă aveți o infecție. Începeți să le luați la primul semn al unei infecții și consultați-vă medicul cât mai curând posibil.

Dacă infecția dvs. devine gravă, veți fi internat la spital.

Mușcături de animale și căpușe

Mușcăturile de la animale și căpușele (paraziți mici care suge sângele) pot provoca infecții.

Dacă sunteți mușcat de un animal, în special de un câine, începeți cursul de antibiotice și solicitați asistență medicală de urgență.

Dacă mergeți trekking sau camping în mod regulat, este posibil să aveți riscul de babezioză, care este o boală rară transmisă de căpușe. Încercați să evitați mușcăturile de căpușe purtând haine care vă acoperă pielea, în special pantaloni lungi. Dacă vă îmbolnăviți, solicitați imediat sfatul medicului.

Spuneți personalului medical despre starea dumneavoastră

Profesioniștii din domeniul sănătății vă vor marca dosarele medicale pentru a arăta că nu aveți splină care funcționează. Totuși, nu uitați să spuneți oricăror profesioniști din domeniul medical pe care îi consultați, inclusiv medicul dentist.

Purtați legitimația medicală

Este o idee bună să purtați sau să purtați un act de identitate medical. De exemplu:

  • dacă splina vă este îndepărtată, spitalul vă poate oferi un card de splenectomie pentru a vă duce acasă
  • poate doriți să vă cumpărați propriul ID medical, cum ar fi o brățară sau pandantiv MedicAlert sau Medi-Tag

Dacă aveți nevoie de ajutor sau de tratament de urgență, ID-ul dvs. medical va alerta personalul cu privire la starea dumneavoastră.

A calatori in afara tarii

Dacă călătoriți în străinătate:

  • vi se poate recomanda să luați cu dumneavoastră un curs de antibiotice
  • aflați dacă aveți nevoie de o vaccinare suplimentară împotriva meningitei (tipuri ACWY)
  • verificați dacă aveți nevoie de vaccinuri de călătorie

Persoanele fără splină de lucru au un risc crescut de a dezvolta o formă severă de malarie. Dacă este posibil, evitați țările în care este prezentă malaria. Dacă nu puteți, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul local despre medicamentul anti-malarie înainte de a călători. De asemenea, ar trebui să utilizați plase de țânțari și repelente la insecte.