San Diego, CA - Rezultatele pe patru ani ale unui studiu mare Look AHEAD, finanțat federal, arată că intervenția intensivă a stilului de viață (ILI) este superioară îngrijirii obișnuite (sprijin și educație a diabetului; DSE) în obținerea pierderii în greutate și a îmbunătățirii condițiilor fizice, controlului glicemic și unii factori de risc cardiovascular la persoanele cu diabet de tip 2. Amploarea modificării brațului ILI pentru toți parametrii a fost mai robustă la primul an și a avut tendința de a scădea de-a lungul a 4 ani, uneori denumită „oboseală de aderență”. Cu toate acestea, rezultatele pe 4 ani arată că SAO a obținut o îmbunătățire a factorilor de risc și a controlului glucozei, comparativ cu îngrijirea obișnuită.

greutatea corporală

SAU a obținut o pierdere semnificativă din punct de vedere clinic în greutate la toate subseturile de pacienți. Aproape 50% dintre participanții la ILI au menținut o pierdere în greutate mai mare de 5% față de valoarea inițială la anul 4. ILI este mai eficient în promovarea pierderii în greutate, fitness, control glicemic, controlul tensiunii arteriale sistolice și HDL-C [colesterol lipoproteic cu densitate mare] niveluri comparativ cu DSE ", a declarat Xavier Pi-Sunyer, MD, MPH, Director al Centrului de obezitate din New York la St. Luke’s Hospital, New York City, care a prezentat proiectul studiului și rezultatele cheie la sesiunile științifice din 2011 ale American Diabetes Association.

Factorii care au prezis pierderea în greutate susținută în anul 4 au fost pierderea a 10% din greutatea corporală inițială până în anul 1, utilizarea produselor de înlocuire a meselor și creșterea nivelului de activitate fizică. De asemenea, persoanele în vârstă (cu vârsta cuprinsă între 65-74 de ani) au avut o pierdere în greutate mai mare decât persoanele mai tinere. O constatare oarecum surprinzătoare a unei subanalize a fost că persoanele cu obezitate severă au obținut la fel de mult beneficiu din ILI ca și populația totală din studiu. Acest grup este de obicei exclus din studiile clinice randomizate, din cauza morbidităților asociate.

Studiul a înscris 5145 de pacienți cu diabet de tip 2, cu vârste cuprinse între 45 și 76 de ani, care erau supraponderali sau obezi; o treime erau grupuri minoritare. Pacienții au fost randomizați la SAU sau DSE. SAU axat pe scăderea în greutate și condiția fizică și depindea de sesiunile de grup și individuale de educație și sprijin; numărul sesiunilor lunare a fost inițial 4 și a fost redus la 1 sesiune față în față și 1 sesiune telefonică în anii 2-4. Scopul a fost 10% pierderea în greutate.

În anul 4, participanții la SA au pierdut un procent mai mare din greutatea corporală (–6,15% față de –0,88%; P