Persoanele cu intoleranță la histamină nu sunt în măsură să descompună histamina endogenă și histamina furnizate prin dietă într-o măsură suficientă.

alergii

În Elveția, aproximativ 1% din populație este afectată de intoleranță la histamină. Intoleranța la histamină implică o disparitate între furnizarea și defalcarea histaminei. Acest dezechilibru dă naștere la o mare varietate de simptome, care sunt tratate în primul rând printr-o dietă cu conținut scăzut de histamină.

Cauze și declanșatoare

Se suspectează că intoleranța la histamină apare ca urmare a unei disparități între furnizarea de histamină și activitatea limitată a enzimelor degradante ale histaminei diamin oxidază (DAO) și histamină N-metiltransferază (HNMT). Această degradare afectată este cauzată de diverși factori, care sunt în prezent încă investigați în continuare. Se știe deja că femeile de vârstă mijlocie sunt cel mai frecvent afectate de intoleranță la histamină.

Un aport ridicat de histamină prin dietă este principalul factor declanșator al simptomelor. Histamina se găsește în alimente de origine animală și vegetală în concentrații variate, dar este produsă și de organismul însuși. Astfel histamina joacă un rol important ca mesager în reacțiile alergice. Cu toate acestea, este foarte puțin probabil ca această histamină produsă în mod natural să aibă o influență asupra intoleranței la histamină.

Simptome

Intoleranța la histamină este un tablou clinic cu o mare varietate de simptome. Aceste simptome frecvent nespecifice apar în principal în timpul și după mese. Următoarele sunt menționate ca simptome tipice:

  • Roșeață bruscă a pielii (simptome de culoare)
  • Mâncărime și roșeață pe corp
  • Plângeri digestive, cum ar fi greață, vărsături, diaree, dureri abdominale
  • Scăderea tensiunii arteriale, amețeli, palpitații
  • La femei: probleme menstruale
  • Curgerea nasului, nasul curgerii cronice
  • Dureri de cap, migrenă
  • Ochii roșii, buzele umflate

Diagnostic

Nu există criterii de diagnostic clare pentru intoleranța la histamină. În primul rând, trebuie excluse alergiile alimentare, precum și reacțiile la lactoză, gluten sau fructoză și alte boli gastro-intestinale. Dacă se suspectează încă intoleranță la histamină, se recomandă o dietă cu conținut scăzut de histamină (patru până la șase săptămâni). Dacă simptomele se ameliorează în această perioadă, se poate pune diagnosticul de intoleranță la histamină.

Măsurarea diamine oxidazei sau histaminei din sânge nu a fost concludentă din punct de vedere științific
și nu este recomandat pentru stabilirea diagnosticului.

Tratament/Terapie

O dietă cu conținut scăzut de histamină este pe primul loc. Aceasta implică o schimbare în trei pași a dietei:

  1. Dieta strict scăzută în histamină (faza de eliminare)
  2. Faza de testare cu reintroducere specifică a alimentelor bogate în histamină pentru a determina toleranța individuală
  3. Dieta pe termen lung, orientată către toleranța la histamină a fiecărui individ. Ca măsură de susținere, enzima diamin oxidază poate fi luată, dacă este necesar.

O dietă cu conținut scăzut de histamină trebuie urmată timp de patru până la șase săptămâni pentru a afla cât de mult ameliorează dieta simptomele. După ce a fost urmată o dietă strictă de eliminare, este important să faceți bilanțul cu un specialist în alergii și nutriționist cu privire la cât de mult s-au îmbunătățit simptomele și dacă a fost confirmată intoleranța la histamină.

Cu toate acestea, ar trebui evitată o restricție generală pe termen lung. Dacă nu s-ar putea detecta simptome, toate alimentele ar trebui reintroduse. Poate exista o abordare diferită care poate fi discutată cu experții.

Dacă a existat o îmbunătățire, alimentele care conțin histamină trebuie reintroduse încet. Unele dintre alimentele menționate ar putea fi de fapt tolerate. Prin urmare, este important să evaluați unde se află pragul individual de toleranță al unei persoane. Un profesionist poate oferi asistență atunci când alimentele sunt reintroduse.

Alimente bogate în histamină

Următoarele alimente ar trebui în general evitate: GFermentare sau produse de maturare (de exemplu, orice cu alcool, oțet, drojdie și bacterii). Conserve, alimente convenționale, produse semiprelucrate, mese păstrate calde sau reîncălzite, produse depozitate mult timp. Cu cât mâncarea este mai perisabilă și cu cât este mai mare conținutul de proteine, cu atât este mai important să se ia în considerare pregătirea proaspătă a meselor.

Carne: orice tip de cârnați, inclusiv cârnați prăjiți, cervelat, cârnați afumați, mezeluri, salam, carne de vită uscată la aer, Mostbröckli (carne de vită afumată), șuncă nefierte, șuncă, șuncă afumată, Landjäger (cârnat crud picant) etc.

Peşte: ton, macrou, sardine, hamsii, hering, mahi-mahi; aceste pești conservate, marinate, sărate sau uscate; fructe de mare, sosuri de pește

Brânză: toate tipurile de brânză tare, moale și procesată

Legume: varză murată, spanac, roșii, suc de roșii, ketchup, vinete, avocado

Alternative tolerabile

Următoarele alimente sunt alternative tolerabile: Mesele preparate din materii prime proaspete, neprelucrate sau mai puțin prelucrate. Pregătire atentă pentru a reține vitaminele (în special vitamina C). Răciți rapid și înghețați resturile, dezghețați-le rapid și consumați-le imediat.

Carne: carne și carne de pasăre proaspete sau congelate, cum ar fi fripturi subțiri, cotlete, fâșii de carne, tocat, file, etc.

Peşte: pește proaspăt sau congelat, cum ar fi codul, păstrăvul etc.

Lactate: brânză necoaptă, de ex. brânză de vaci, quark și alte produse lactate precum lapte, iaurt, smântână etc.

Legume: toate legumele nemenționate mai sus, proaspete sau congelate.

Redactori: aha! Centrul Elvețian pentru Alergii, în cooperare cu Comitetul Consultativ Științific. Pentru cifre de prevalență, consultați referințele surselor.

Aha! Centrul Elvețian pentru Alergii vă ajută

  • Broșura „Alergii - simplu de explicat” este disponibilă în limba engleză
  • Pentru mai multe informații accesați „Anafilaxie” și „Verificare anafilaxie”
  • Carduri și aplicații pentru alergii de urgență: în formă haptică sau electronică
  • Educație (în germană) și ateliere (germană și franceză) pe tema „Anafilaxie”
  • Experții în aha! Infoline vor răspunde cu plăcere la întrebările personale: de luni până vineri, între orele 08:30 - 12:00.
  • Produsele și serviciile au primit Sigiliul calității pentru alergie - un beneficiu suplimentar pentru cei care suferă.
  • aha! shop: alte broșuri și fișe tehnice oferă informații detaliate și sunt disponibile în germană, franceză, italiană
  • Alte studii și cursuri pe subiectele "Neurodermatită", "Astm" (în limba germană)
  • Apreciem opinia dumneavoastră. Sau ați dori să faceți schimb de experiențe cu alți suferinzi? (Ambele părți în germană)