David Ozeri, M.D.

Un studiu recent a examinat dacă aportul de gluten la vârsta adultă crește riscul de a dezvolta psoriazis, artrită psoriazică și dermatită atopică.

psoriazisul

Boala celiacă este o tulburare autoimună care se caracterizează printr-o reacție dăunătoare la aportul de gluten. Pacienții cu boală celiacă suferă uneori de dermatită herpetiformă. Pentru a controla simptomele bolii celiace este esențial să se adapteze o dietă fără gluten. Succesul de a controla simptomele bolii celiace cu o dietă fără gluten a dus la curiozitatea pacienților și în alte boli. În psoriazis, mulți pacienți se întreabă despre gestionarea non-farmacologică a bolii lor și dacă ar trebui să evite anumite alimente sau ingrediente, cum ar fi glutenul.

Există un studiu care a demonstrat că pacienții cu dermatită atopică care au observat o dietă fără gluten au raportat simptome îmbunătățite. Mai mult, există câteva studii mici necontrolate care au arătat îmbunătățirea simptomelor legate de psoriazis cu o dietă fără gluten. Interesant este faptul că studiile epidemiologice au arătat că pacienții cu boală celiacă prezintă un risc crescut de a dezvolta psoriazis.

Dr. Aaron Drucker și colab. De la Divizia de Dermatologie, la Women’s College Hospital din Toronto, Ontario, au publicat un studiu recent în Jurnalul Academiei Americane de Dermatologie. Obiectivul studiului a fost de a examina dacă aportul de gluten la vârsta adultă crește riscul de a dezvolta psoriazis, artrită psoriazică și dermatită atopică.

Pentru a explora relația aportului de gluten la dezvoltarea psoriazisului, a artritei psoriazice și a dermatitei atopice, a fost utilizată baza de date Nurses ’Health Study II (NHS2). NHS2 este o cohortă compusă din 116.430 de femei cu vârste cuprinse între 25 și 42 de ani, care completează un chestionar la fiecare doi ani. În această cohortă de pacienți, respondenții au fost rugați să estimeze aportul mediu de porții specifice de alimente în ultimul an. Datele despre alimente au fost extrase de către autori și s-a calculat procentul de gluten al alimentelor raportate. Participanții la studiu au fost întrebați dacă au fost diagnosticați cu psoriazis, artrită psoriazică sau dermatită atopică în urma monitorizării.

În această cohortă au fost raportate 1.432 cazuri incidente de psoriazis, 262 cazuri incidente de artrită psoriazică și 400 cazuri incidente de dermatită atopică. Creșterea aportului de gluten nu a fost asociată cu riscul de a dezvolta psoriazis, artrită psoriazică sau dermatită atopică. Rezultatele au fost împărțite în continuare la chintilele consumului de gluten. Totuși, nu a rămas nicio corelație între cantitatea de gluten și dezvoltarea psoriazisului, a artritei psoriazice sau a dermatitei atopice.

Mesaj de dus la domiciliu pentru dermatologi:

  • Pe baza NHS2 nu a existat nicio asociere între cantitatea de gluten consumată și incidența psoriazisului/artritei psoriazice.

  • Acest studiu NU a sprijinit restricția glutenului la pacienții cu artrită psoriazică psoriazisă.

Acest studiu a examinat impactul aportului de gluten și dezvoltarea psoriazisului și a artritei psoriazice. În timp ce rezultatele nu au arătat nicio corelație între aportul de gluten și dezvoltarea psoriazisului, nu au examinat dacă pacienții care suferă deja de psoriazis beneficiază de restricție de gluten. Acest studiu are câteva limitări majore. Registrul NHS2 este alcătuit doar din femei, rezultatele s-au bazat pe sondaje care permit o prejudecată a amintirii și, în cele din urmă, nu au existat pacienți în studiu care respectau deja o dietă fără gluten.

Referințe:

Drucker AM, Qureshi AA, Thompson JM, Li T, Cho E. Consumul de gluten și riscul de psoriazis, artrită psoriazică și dermatită atopică în rândul femeilor din SUA. J Am Acad Dermatol. 2019;