Când medicii încep să vorbească despre dietă, pacienții sunt sfătuiți să se îndrepte spre ușă. O privire asupra istoriei medicinei relevă faptul că medicii au recurs întotdeauna la recomandarea dietelor atunci când nu au avut tratamente eficiente - o stare de fapt care a predominat din antichitate până în anii 1930. Protocoalele dietetice pentru numeroase afecțiuni, de la diabetul insulino-dependent până la anemia pernicioasă, au dispărut odată cu dezvoltarea de noi medicamente sau alte forme de terapie. Luați ulcere peptice. Pacienții au supraviețuit timp de zeci de ani prin pește și lapte și alte regimuri sumbre, toate prescrise în detaliu dogmatic și toate cu beneficii neglijabile. Cu toate acestea, odată ce au apărut blocanți acizi eficienți în anii '70, toate discuțiile despre dietă au încetat sau cel puțin au migrat către marja alternativă de sănătate.

acest lucru

Astăzi, în ceea ce privește afecțiunile obișnuite, cum ar fi bolile coronariene și cancerul, în care domeniul de aplicare atât pentru intervenții preventive, cât și terapeutice este limitat, medicii se găsesc aruncați înapoi pe măsurile dietetice. Așa cum au făcut medicii de-a lungul veacurilor, vom emite instrucțiuni dietetice detaliate cu un nivel de autoritate și convingere care depășește cu mult rațiunea științifică pentru ei - și orice dovadă a eficacității lor. Lucrurile au fost destul de rele atunci când o astfel de dogmă dietetică s-a limitat în mare parte la operație. Deoarece a fost ridicat pentru a deveni o caracteristică centrală a propagandei guvernamentale de sănătate publică, în programe precum promovarea fructelor și legumelor „5-pe-zi”, consecințele negative au devenit mult mai grave.

Anul trecut, guvernul a publicat Alegerea unei diete mai bune: un plan de acțiune pentru sănătate și alimente, ca parte a politicii sale mai largi de sănătate publică. 1 Acest lucru subliniază necesitatea promovării „alegerilor stilului de viață sănătos”, inclusiv furnizarea de antrenori personali în comunitățile dezavantajate pentru a ajuta oamenii să elaboreze „planuri personalizate” pentru a-i încuraja să mănânce mai puține alimente junk, mai multe fructe și legume și să facă mai mult exercițiu . În Obținerea personalului: schimbarea responsabilităților pentru sănătatea dietei, Consiliul de etică alimentară identifică cu exactitate modul în care politica guvernamentală „tratează acum alimentele precum medicamentele și societatea ca un spital”. 2 Acest lucru este rău pentru știință (nutrițional și medical) și rău pentru societate.

Din orice evaluare obiectivă a tendințelor de sănătate din lumea industrializată din ultima jumătate de secol, este evident că dieta joacă un rol marginal atât în ​​cauzalitatea, cât și în prevenirea bolilor. Există un consens că, din cel de-al doilea război mondial, am mâncat cu toții prea multe grăsimi saturate, prea mulți carbohidrați rafinați, prea multă sare, într-adevăr prea mult din toate, inclusiv diverse toxine și poluanți. Cu toate acestea, speranța de viață a crescut cu aproximativ 10 ani în această perioadă - și continuă să crească. În timp ce profeții condamnării promovează scenarii de coșmar rezultate din epidemiile de obezitate și diabet, ratele de deces cauzate de bolile coronariene continuă să scadă - iar negustorii rivali cresc spectrul unei bombe demografice a persoanelor în vârstă.

Publicul a fost îndemnat să urmeze o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, dar acest lucru are un efect redus asupra colesterolului circulant și mai puțin asupra ratei bolilor de inimă. Dovezile că orice intervenție dietetică are un impact semnificativ asupra incidenței cancerului sunt slabe. Dar politica alimentară guvernamentală nu este doar irațională din punct de vedere științific, ci este și autoritară social.

În Marea Britanie, mesele școlare au devenit o problemă politică majoră și emisiunile populare de televiziune prezintă nutriționiști celebri care aranjează părinți nefericiți despre ceea ce ar trebui să-și hrănească copiii, ca să nu-i condamne la moarte prematură. Politicienii care caută cu disperare modalități de a intra în contact cu publicul au afectat sănătatea în general (și mâncarea în special) ca mijloace prin care pot arăta că le pasă de bunăstarea oamenilor și își pot impune o anumită autoritate asupra comportamentului lor. Totuși, după cum subliniază Getting Personal, această abordare reduce activitatea socială a consumului de alimente la o căutare personalizată pentru supraviețuirea individuală. Aceasta implică faptul că boala este statutul implicit universal și că sănătatea poate fi menținută doar prin urmărirea scrupuloasă a unui stil de viață ascetic. Prin medicalizarea dietei, politica alimentară intruzivă și moralistă a guvernului diminuează autonomia individuală și este mai probabil să îmbolnăvească oamenii decât să îmbunătățească sănătatea publică.