Odată cu creșterea popularității dietei ketogene, am dorit să aflăm datele despre modul în care funcționează, cine este candidatul ideal și care sunt concepțiile greșite. Am discutat cu trei experți pe această temă; al treilea interviu a fost cu Jeff Volek, dr., RD.

Ceea ce v-a stârnit interesul pentru dieta ketogenică?

Interesul meu se întoarce cu adevărat la o perioadă de la începutul anilor '90 când am trecut personal la o dietă ketogenică și am avut o experiență foarte pozitivă.

Acest lucru s-a întâmplat în timp ce îmi completam pregătirea dietetică și treceam la un program postuniversitar, unde făceam parte dintr-un laborator foarte dinamic care studiază o varietate de intervenții dietetice și de exerciții fizice. Am început să fac experimente pe diete ketogenice la oameni la mijlocul anilor '90. Rezultatele au fost pozitive și au condus la multe alte studii ulterioare din ultimii 20 de ani, care au fost publicate în probabil 40 sau 50 de lucrări științifice. Este cu adevărat un domeniu interesant de cercetare care va fi studiat în continuare de o mare varietate de oameni de știință din diferite discipline, în încercarea de a înțelege mai bine aplicațiile clinice și de performanță ale adaptării ceto.

Ce rol joacă corpurile cetonice în starea ketogenică?

Acest lucru se întoarce cu adevărat la începutul oamenilor de pe această planetă, când nu aveam o aprovizionare continuă cu alimente, așa cum avem astăzi. Aveam nevoie de o modalitate de a produce combustibil alternativ atunci când nu aveam glucoză disponibilă, deoarece creierul se bazează în principal pe glucoză ca combustibil. Așa că am dezvoltat acest proces de cetoză, care sunt produse ale metabolismului grăsimilor. Aproximativ două treimi din necesarul de energie al creierului poate fi satisfăcut de cetone, deci putem reduce dramatic necesarul nostru de glucoză dacă suntem într-o stare de cetoză nutrițională.

De asemenea, descoperim o gamă întreagă de alte roluri și funcții potențiale ale cetonelor ca molecule de semnalizare, astfel încât acestea acționează mai mult ca hormoni și afectează expresia genelor. Acest lucru este cu adevărat interesant, deoarece deschide o perspectivă complet nouă asupra beneficiilor potențiale pentru sănătate și chiar a beneficiilor de performanță ale cetozei.

De ce sportivii folosesc dieta ketogenică?

De zeci de ani promovăm dietele bogate în carbohidrați sportivilor și le spunem că trebuie să-și încarce carbohidrații pentru a obține performanțe optime, totuși, atunci când sunteți adaptat la ceto, vă dublați în esență rata de ardere a grăsimilor. Și posibilitatea de a folosi mai eficient sursa de combustibil și de a oxida mai eficient grăsimile este un avantaj imens, în special pentru sportivii ultra-rezistență care pot alerga sau merg cu bicicleta timp de mai multe ore. În cele din urmă rămâi fără glucoză.

Un alt răspuns obișnuit la o dietă ketogenică este că oamenii slăbesc. Dacă pierd grăsimea corporală și își păstrează în continuare mușchii, își îmbunătățesc raporturile putere-greutate. Sunt mai eficiente. De asemenea, sunt doar mai sănătoși. Cealaltă afirmație cu adevărat obișnuită pe care o auzim de la sportivi este că aceștia se recuperează mai repede. Cred că acest lucru se datorează probabil faptului că dietele ketogenice reduc stresul oxidativ. Avem o mulțime de observații clinice care susțin acest lucru. Exercițiul este un stres inflamator și crește stresul oxidativ. Dacă minimizați acest lucru sau îl atenuați într-o oarecare măsură prin adaptarea keto, atunci acest lucru se traduce logic într-o recuperare mai rapidă.

Care este termenul recomandat pentru a respecta dieta?

Există o anumită perioadă de timp necesară pentru a se adapta complet la cetonele care sunt produse și pentru a face modificările fiziologice care apar atunci când o persoană este ceto-adaptată. În câteva zile, producția de cetone crește, iar nivelurile de cetonă din sânge sunt crescute la majoritatea oamenilor, dar durează câteva săptămâni până când celulele se restructurează și schimbă mecanismul metabolic într-un mod care le permite să oxideze complet cetonele și grăsimile acizi.

Știm că există o perioadă de 3-4 săptămâni care este necesară pentru a se adapta complet. Dar poate dura chiar mai mult pentru ca unele dintre adaptările mai subtile să apară în mitocondrii și așa mai departe. Adesea auzim de la sportivi după șase luni sau chiar un an că continuă să se adapteze și să beneficieze de beneficii suplimentare.

Există simptome care ar putea fi un motiv de îngrijorare?

Vor exista unele persoane care experimentează o creștere destul de mare a nivelului de colesterol. Nu credem că acest lucru este asociat cu o creștere a aterosclerozei, deoarece, în același timp, colesterolii HDL se îmbunătățesc, trigliceridele scad, calitatea particulelor LDL se îmbunătățește, ceea ce înseamnă că particulele LDL mici scad, iar acestea sunt particule mai aterogene.

Care este cel mai bun mod de a măsura un proces de adaptare la ceto reușit? Ce niveluri ar trebui atinse?

Probabil cel mai important marker de luat în considerare ar fi cetonele din sânge. Un prag general pe care îl folosim pentru a spune că cineva este în cetoză nutrițională este nivelul de beta-hidroxibutirat de 0,5 milimolari (mM) în sânge.

Pentru a pune acest lucru în perspectivă, cineva care mănâncă mai mult de 100 de grame de carbohidrați își vede rar cetonele depășind 0,2 mm; au adesea sub 0,1 mm. Majoritatea oamenilor se vor găsi între 0,5 mM și poate 1,5 sau 2 mM atunci când consumă 40 de grame de carbohidrați și consumă proteine ​​moderate.

Având o măsură de glucoză poate fi de ajutor. Dacă aveți acces la o valoare a insulinei, aceasta poate fi, de asemenea, informativă. Dacă aveți acces la măsurarea ratelor de oxidare a grăsimilor folosind calorimetrie indirectă, ar fi un bun indiciu că o persoană este pe calea adaptării ceto. Dacă au un raport de schimb respirator scăzut care vă spune că arde în principal grăsimi pentru combustibil și care se corelează foarte mult cu cetoza.

Ce rol joacă uleiurile MCT în sprijinul unui program ketogen?

Acizii grași cu lanț mediu sunt tipuri specifice de acizi grași care conțin 6, 8, 10 atomi de carbon, iar unii consideră C12 un acizi grași cu lanț mediu, spre deosebire de acizii grași alimentari mult mai comuni care sunt 14, 16 și 18 carboni.

Metabolic, acizii grași cu lanț mediu sunt metabolizați foarte diferit. Nu sunt depozitate în membrane în cantități apreciabile, astfel încât acizii grași cu lanț mediu se transformă în cetone la o rată mai mare decât acizii grași cu lanț lung. Ne-am putea întreba dacă includerea multor acizi grași cu lanț mediu ar spori efectele unei diete ketogenice.

Rețineți că cetonele produse din acestea nu ar proveni din țesutul adipos. Acestea ar fi cetone produse prin ingerarea acestor acizi grași cu lanț mediu. Pot fi utilizate în cantități mici. La doze mai mari, pot avea unele efecte GI nedorite, dar pot face parte dintr-o dietă ketogenică bine formulată.

Pentru mai multe întrebări și întrebări keto, citiți partea 1 și partea 2 din această serie.

fapte
Despre Jeff Volek, PhD, RD:
Jeff Volek, dr., RD ​​este dietetician înregistrat și profesor la Departamentul de Științe Umane de la Universitatea de Stat din Ohio. În ultimele două decenii, el a efectuat cercetări de ultimă oră elucidând asupra modului în care oamenii se adaptează la dietele restricționate în carbohidrați, cu un accent dublu pe aplicațiile clinice și de performanță. Munca sa a contribuit la știința robustă existentă a cetonelor și a dietelor ketogene, utilizarea lor ca instrument terapeutic pentru gestionarea rezistenței la insulină, plus potențialul lor emergent de a spori performanța și rezistența umană. Dr. Volek a asigurat fonduri de cercetare din surse federale, industrie și fundații. El a fost invitat să țină prelegeri despre cercetările sale de peste 200 de ori la conferințe științifice și industriale din zece țări. Lucrarea sa științifică include peste 300 de manuscrise științifice revizuite de colegi și cinci cărți, inclusiv un best-seller din New York Times.

Declinare de responsabilitate:

Acest conținut nu este destinat să înlocuiască sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical profesionist. Persoanele trebuie să se consulte întotdeauna cu profesioniștii lor din domeniul sănătății pentru sfaturi cu privire la problemele medicale.