Florence Nightingale: Regina asistentelor medicale

medicale

Asha P Shetty
Departamentul de asistență medicală pediatrică, Colegiul de asistență medicală Yenepoya, Universitatea Yenepoya, Mangalore, Karnataka, India

Data publicării web2-iun-2016

adresa de corespondenta:
Asha P Shetty
Departamentul de asistență medicală pediatrică, Colegiul de asistență medicală Yenepoya, Universitatea Yenepoya, Deralakatte, Mangalore - 575 018, Karnataka
India

Sursa de asistență: Nici unul, Conflict de interese: Nici unul

DOI: 10.4103/2321-4848.183362

Florence Nightingale, care a fost numită „doamna cu lampa”, de bolnavi și răniți la războiul din Crimeea, a stabilit principii fundamentale puternice în asistență medicală. Rolul ei multitask a contribuit în mod semnificativ la dezvoltarea profesiei de asistent medical într-o instituție structurată. În calitate de administrator, educator, contribuțiile cercetătorului Nightingale au mutat asistența medicală din profesia nerespectabilă în înlocuirea mai multor autonomii și practici bazate pe dovezi.

Cuvinte cheie: Advocacy, Florence Nightingale cercetare asistență medicală, asistență medicală


Cum se citează acest articol:
Shetty AP. Florence Nightingale: Regina asistentelor medicale. Arch Med Health Science 2016; 4: 144-8

Cum se citează această adresă URL:
Shetty AP. Florence Nightingale: Regina asistentelor medicale. Arch Med Health Sci [serial online] 2016 [citat 18 decembrie 2020]; 4: 144-8. Disponibil de pe: https://www.amhsjournal.org/text.asp?2016/4/1/144/183362

Asistența medicală, o profesie îngrijitoare a fost multiformă în secolul al XIX-lea în mijlocul complexităților precum acceptarea societății, discriminarea de gen și pregătirea educațională. Acesta a deschis calea către îngrijirea medicală complicată oferită de asistentul medical profesionist pentru a îndeplini intervențiile de bază în asistență medicală. O femeie cu devotamentul, convingerea și viziunea sa profundă a transformat statutul asistenței medicale de la cel al serviciului casnic la cel al profesiei. Părea a fi o zeiță cu lampă trimisă din cer celor care se aflau în pragul morții și au numit-o pe această femeie drept „Doamna cu lampa”.

Această femeie care s-a născut într-o familie bogată cu o viață de lux este Florence Nightingale, și-a dedicat întreaga viață slujirii omenirii. Efortul ei neobosit de a dezvolta asistența medicală ca o componentă esențială și educațională a asistenței medicale a făcut ca profesia de asistent medical să fie adânc înrădăcinată pe fundamentul solid chiar și astăzi.

Florence Nightingale a fost al doilea copil al cuplului bogat William și Frances Nightingale născut în Florența, Italia, la 12 mai 1820. S-a născut în Florența și de aceea i s-a atașat numele orașului. Tatăl ei era un moșier bogat, i-a oferit educație clasică, inclusiv studii în germană, franceză și italiană.

Mama ei, Francis Nightingale, provenea din familia negustorilor și avea o dorință puternică de alpinism social, în timp ce Nightingale era incomod în situațiile sociale. Avea o puternică convingere religioasă. Era un copil intelectual care se comporta excepțional de bine în matematică și învăța mai multe limbi.

În ciuda bogăției familiei sale, Florența avea o mare îngrijorare față de oamenii bolnavi și săraci. Părea să se simtă confortabilă cu activitățile solitare, cum ar fi citirea și scrierea jurnalelor. Ea credea că Dumnezeu vrea să lucreze cu el pentru a îmbunătăți bunăstarea omenirii. Ea a scris: „Cea mai înaltă onoare este să fii slujitorul lui Dumnezeu și colegul de muncă”. [1]

Familia lui Nightingale avea o mare dorință de a o căsători într-o familie proeminentă. Poate că Nightingale avea o dorință enormă în a ajuta oamenii bolnavi și a respins propunerile. Ea a scris. [2] „Cred că am ceva mai cuminte și mai conform” în propria ei apărare. Până la vârsta de 16 ani, a decis că a primit un apel distinct de la Dumnezeu și a fost clar că asistența medicală este chemarea ei. În ciuda obiectelor părintelui ei, Nightingale s-a înscris ca student la asistență medicală la Spitalul luteran al pastorului Fliedner din Kaiserswerth, Germania, în 1844, fiind hotărâtă să-și urmeze adevărata chemare. În 1851, și-a finalizat pregătirea, iar în 1853, a urmat o pregătire suplimentară la Paris, împreună cu Surorile Milostivirii.

Florența s-a întors la Londra în 1853, după pregătirea sa. A fost numită superintendentă a unui spital din Harley Street, în centrul Londrei, un spital menit să deservească femeile sărace. În timpul serviciului, ea a dezvoltat abilități eficiente și a demonstrat că îngrijirea competentă este dreptul de bază al omului pentru toți oamenii.

Florența s-a întors în Anglia în 1856. Oamenii îi recunoscuseră serviciile, ceea ce a dus chiar la scăderea mortalității. Regina Victoria i-a trimis o medalie cu o scrisoare de apreciere. Avea o stare de sănătate foarte slabă când s-a întors de când s-a chinuit fără odihnă timp de 2 ani. Nervii îi erau debilitați, iar inima îi era slabă și avea să leșine din când în când. Medicii au sfătuit-o să se odihnească mult timp pentru a-i reda vigoarea. Cu toate acestea, răspunsul ei a fost „munca este odihnă pentru mine”.

Eforturile intense ale lui Nightingale în timpul războiului din Crimeea au influențat-o să stabilească asistența medicală ca profesie. Ea a pionierat conceptul de educație pentru asistenți medicali și a influențat într-o mare măsură educația medicală. În 1860, la Londra, a deschis primul institut de formare pentru asistenți medicali denumit „Nightingale Nurse’s Training School” la St. Spitalul lui Thomas. [5] Instruirea în școlile de asistenți medicali s-a bazat pe două principii. În primul rând, asistenții medicali ar trebui să aibă pregătire practică în spitale special organizate în acest scop. Cealaltă a fost aceea că asistentele medicale ar trebui să trăiască într-o casă potrivită pentru a forma o viață morală și o disciplină. Datorită fundamentului acestei școli, Nightingale a realizat transformarea asistenței medicale din trecutul ei necredibil într-o carieră responsabilă și respectabilă pentru femei. [6] Ea a intervievat fiecare candidat și a selectat candidatul pe baza meritelor.

Nightingale credea că fiecare femeie, la un moment dat sau altul, va fi asistentă medicală în sensul că asistența medicală va avea responsabilitatea pentru sănătatea cuiva. Ea a imaginat că sănătatea este menținută prin prevenirea bolilor prin factori de sănătate a mediului. Nightingale a spus: „Casele prost construite fac pentru sănătos ceea ce spitalul prost construit face pentru bolnavi”. [7]

Nightingale aflase din experiența ei enormă că chiar și în pragul morții, cineva ar putea continua să lucreze dacă doar unul ar avea puterea de voință. [8] A fost o femeie curajoasă și a luat inițiativa de a reforma sănătatea și salubritatea. Ea a imaginat că sănătatea este menținută prin prevenirea bolilor prin factori de sănătate a mediului. Ea credea că asistența medicală trebuie să aibă responsabilitatea de a promova sănătatea cuiva. Nightingale a acordat o cantitate extraordinară de timp și s-a gândit la modalitățile și mijloacele care ar putea fi realizate și așa că a pus cu adevărat bazele lucrărilor de sănătate publică din țară. [7] A inspirat asistenții medicali și lucrătorii din spitale și a devenit simbolul asistenței medicale pline de compasiune. Este considerată prima teoreticiană care alăptează, deși scrierile ei diferă prin formă, ton, terminologie și stil de cele ale teoreticienilor contemporani.

Asistența medicală, spre deosebire de trecut, a crescut enorm într-un mod mai structurat. Educația convențională pentru asistenta medicală într-o poziție supusă a fost înlocuită de autonomia la locul de muncă. Contribuția lui Nightingale la prezentul scenariu de asistență medicală este semnificativă în educație, practică, cercetare, precum și în administrație. Contribuțiile sale semnificative includ susținerea drepturilor omului egalitare și susținerea rolurilor sale de conducere. Asistența medicală recunoaște acum modul în care ideile și tehnicile ei pot fi utile în secolul XXI. [8]

Nightingale a demonstrat abilități manageriale excelente. Ea a scris mai multe cărți referitoare la asistență medicală, care prezintă elementele esențiale pentru practica medicală, care au fost principii directoare chiar și astăzi. Ea a subliniat procedura care urmează să fie stabilită pentru o practică sănătoasă, care este posibilă pentru următoarea persoană să continue să practice chiar și atunci când alta nu este disponibilă. [9] Nightingale a subliniat transparența pe lângă practica competentă și eficientă. Ea era metodică și credea că un spital poate fi gestionat mai bine cu munca în echipă și dacă funcționează într-un mod mai organizat.

În calitate de administrator, efortul lui Nightingale de a îmbunătăți condițiile de muncă pentru îngrijirea medicală eficientă este foarte aplicabil și astăzi. Practica ei de încercări în coordonare cu membrii multidisciplinari, deși personalul militar de la Scutari se aștepta ca ea să fie ascultătoare și să asculte ordinele a aruncat lumina în autonomie în practica medicală de astăzi. Ea credea că disponibilitatea unor provizii adecvate pentru îngrijire va duce la eficiența spitalului.

Pledoaria se referă la un proces activ de susținere a unei cauze. Era evident că asistența medicală în zilele anterioare a fost confirmată într-o poziție subordonată medicului. Efortul lui Nightingale de a aduce advocacy în asistență medicală a fost de a înlocui autonomia asistentelor medicale la locul de muncă și, de asemenea, de a ajuta persoana care este beneficiarul îngrijirii. Ca asistentă novică, se așteaptă să fie ascultător și să fie supus în continuare pe tot parcursul profesiei. Cu toate acestea, efortul Nightingale a fost implicit pentru a avea advocacy în asistență medicală pentru a transforma profesia pentru un rezultat eficient. Deși advocacy în asistență medicală nu a fost prea evidentă până în ultimele câteva decenii, este considerată acum o componentă majoră a practicii, astfel încât asistenții medicali să pledeze atât pentru ei, cât și pentru pacienții lor.

Pledoaria lui Nightingale s-a reflectat în efortul ei persistent de a promova confortul bolnavilor și răniților în timpul războiului din Crimeea. Ea a afirmat că are provizii adecvate atunci când nu a fost furnizată și in situ acțiuni în cazul în care, deși furnizate, nu pot deschide cutiile pentru articolele necesare. Ofițerii militari din acele vremuri aveau o idee greșită, ca femeie, ce lucruri mărețe era capabilă să facă. Poate că demonstrația sa de abilități excepționale de advocacy a dat naștere unor evoluții serendipite în profesie.

Contribuția lui Nightingale la advocacy în asistență medicală este nenumărată. Ea a fost autorul mai multor scrisori oficiale către guvern, subliniind scopul îmbunătățirii îngrijirilor medicale. Nightingale a fost, de asemenea, apreciat de Regina Angliei pentru contribuția ei extraordinară, iar Nightingale a folosit toate oportunitățile pentru promovarea profesiei la cel mai înalt nivel posibil, fie social, fie politic.

Nightingale era intolerabil la discriminare în societatea britanică pentru bărbați și femei. Ea a demonstrat în mod semnificativ pledoarie în timpul rolului ei de superintendent al spitalului, deși a fost înfricoșător pentru femeile care intră în profesia de asistent medical. Ea a risipit noțiunea de autorități superioare în ceea ce privește femeile care nu au putere. Nightingale a fost foarte cooperant și cu alți membri ai echipei de îngrijire a sănătății. Abilitățile pe care le-a demonstrat au devenit principiile fundamentale ale asistenței medicale moderne de astăzi.

Pledoaria lui Nightingale se reflectă foarte mult în munca ei din Scutari și Crimeea. Ea însăși a ales asistentele medicale pentru a lucra împreună cu ea. Selecția s-a bazat pe interes și angajament, precum și pe disponibilitatea de a servi pe termen lung. Ea a prezentat pledoarie în dezvoltarea standardelor pentru îngrijirea medicală. Pentru ca un membru al personalului să refuze să lucreze conform standardului Nightingale, a rezultat concedierea, semnalând aplicarea standardelor administrative de îngrijire. Acest lucru este demonstrat în mod explicit în raportul său din 15 mai 1854 către guvernatori, când a scris: „Am schimbat o femeie de serviciu din cauza dragostei ei de murdărie și lipsa de experiență și o asistentă medicală, din cauza iubirii ei pentru opiu și intimidare”. [10]

În contextul istoric, Florence Nightingale este considerată a fi prima asistentă medicală cercetătoare. Deși asistența medicală în zilele anterioare se baza pe încercări și erori, contribuția lui Nightingale la cercetare s-a reflectat în reducerea mortalității și morbidității în rândul bolnavilor și răniților în războiul din Crimeea. Studiul de referință al lui Nightingale asupra mortalității materne cauzate de febra puerperală este un exemplu redutabil de luare a deciziilor bazate pe dovezi în îngrijirea sănătății. [11]

Ea a fost sistematică în abordarea ei și a fost motivată să reformeze practicile existente în sănătate pe baza statisticilor pe care le-a colectat. A fost pasiunea ei pentru profesie și a fost pionieră în prezentarea grafică a datelor pentru a convinge scenariul funcționarilor publici să reformeze legile publice. Rapoartele statistice de Nightingale nu au fost acceptate de statisticienii din acele zile. Pe măsură ce gândirea statistică apărea, a existat o reacție puternică din partea multor intelectuali care s-au opus utilizării statisticilor. [12] Jocelyn Keith a descris propunerea ca „primul model pentru colectarea sistematică a datelor despre spitale folosind o clasificare uniformă a bolilor și operațiilor care urma să constituie baza codului ICD utilizat astăzi”. [13]

Contribuția lui Nightingale la cercetarea medicală a fost unică. Ea a analizat circumstanțele de la locul de muncă și a înregistrat sistematic date care au ajutat-o ​​să pună în aplicare intervenția medicală adecvată. Pe de altă parte, a fost mai mult o cercetare de acțiune care se reflectă în efortul ei neîncetat de îmbunătățire a condițiilor de mediu care a dus la promovarea sănătății clienților. Astfel de dovezi au ajutat-o ​​să dezvolte și să încorporeze cadre teoretice în asistență medicală. În mod uimitor, astfel de practici au dus la o declarație de standarde pentru îngrijirea medicală, care este un punct de reper pentru evaluarea furnizării de îngrijiri medicale.

Este evident că practica de asistență medicală este reformată în secolul XXI, eventual, scopul asistenței medicale rămâne neafectat încă de pe vremea Florence Nightingale. Componentele dedicării și anii îndelungați de serviciu cu compasiune par să dispară în cultura actuală a activității de asistență medicală, care influențează în cele din urmă calitatea îngrijirii asistente. Serviciul Nightingale a fost un amestec cuprinzător de știință și artă pentru promovarea asistenței medicale umanității. Nightingale ca personaj pionier în istoria asistenței medicale a făcut din asistență medicală o profesie admirabilă pentru femei. Contribuția ei semnificativă la îmbunătățirea asistenței medicale a influențat fără îndoială întreaga lume.