Lockjaw este denumirea comună pentru o boală infecțioasă numită tetanos. Tetanosul este rar, dar a avea o maxilară rigidă sau blocată este o afecțiune obișnuită. Poate afecta aproximativ 10 milioane de americani cu tulburări articulare temporomandibulare.

locked

Lăcătușul, un simptom al tetanosului, poate rezulta din cauze precum mestecarea excesivă, mâncarea alimentelor dure precum covrigi), tulburarea ATM și durerea maxilarului.

Dicționarele medicale descriu lacătul ca o strângere sau spasm al mușchilor maxilarului datorită unei infecții bacteriene de la Clostridium tetani, denumită în mod obișnuit tetanos. [1] Tetanosul a devenit foarte rar în Statele Unite, cu doar aproximativ 30 de cazuri raportate pe an. Aproape toți cei care suferă de tetanos astăzi nu au avut vaccinuri împotriva tetanosului sau vaccinuri de rapel. [2]

Tetanos: Lockjaw

Bacteriile tetanice sunt frecvente în sol și praf, mai ales acolo unde există gunoi de grajd. De aceea este posibil să aveți nevoie de o lovitură de rapel împotriva tetanosului dacă călcați pe unghie. Bacteriile tetanice pot pătrunde în corpul tău numai printr-o rană deschisă. Infecția nu se răspândește de la persoană la persoană. Alte modalități prin care oamenii primesc tetanos includ zgârieturi și tăieturi, proceduri chirurgicale sau dentare, fracturi deschise și consumul de droguri IV. [2]

Simptomele tetanosului încep de obicei în decurs de 10 zile de la intrarea în organism a tetanosului. Primul semn poate fi un spasm al mușchilor maxilarului, ceea ce face imposibilă deschiderea gurii, numită lockjaw. Alte simptome includ: [1]

  • Spasme musculare ale stomacului
  • Rigiditate musculară dureroasă pe tot corpul
  • Convulsii
  • Dificultate la inghitire
  • Durere de cap
  • Febră

Tetanosul este o urgență medicală și trebuie tratat la un spital. Deși antibiotice și alte medicamente sunt utilizate pentru tratament, tetanosul poate fi foarte grav și uneori fatal. Vestea bună este că, atâta timp cât vă faceți vaccinări împotriva tetanosului, nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la acest tip de lockjaw. Vaccinurile antitetanice sunt administrate copiilor și preadolescenților. Adulții ar trebui să primească o lovitură de rapel la fiecare 10 ani. [2]

Trismus: Jaw blocat

Trismus este termenul medical pentru mai multe afecțiuni medicale care cauzează o maxilară blocată. Aceste condiții pot face dificilă deschiderea gurii, ceea ce poate interfera cu mâncarea și înghițirea. O maxilară blocată poate fi, de asemenea, dureroasă. Acestea sunt câteva dintre condițiile care pot provoca trismus: [3,4]

  • Infecții în sau în jurul maxilarului
  • Fractura osului maxilarului sau a feței
  • Chirurgie dentară sau proceduri
  • Cancer al maxilarului sau al mușchilor maxilarului
  • Tratamentul cu raze X (radioterapie) al regiunii capului și gâtului
  • Reacții medicamentoase, în special la antidepresive triciclice și medicamente numite fenotiazine
  • Boli ale sistemului nervos, inclusiv scleroză multiplă, sclerodermie și lupus
  • Tulburări articulare și musculare temporomandibulare

Tratamentul trismului depinde de cauză. Pentru a diagnostica cauza, medicul dumneavoastră va face un istoric complet și un examen fizic și poate face studii imagistice ale maxilarului. Tratamentul poate include antibiotice, kinetoterapie, relaxante musculare, medicamente pentru durere, o dietă ușoară și o intervenție chirurgicală. [3,4]

Tulburări articulare și musculare temporomandibulare: ATM

Articulația temporomandibulară este articulația care atașează maxilarul inferior de partea craniului. Tulburările ATM afectează peste 10 milioane de americani. TMJ este o cauză frecventă a maxilarului rigid sau blocat. Femeile au ATM mai des decât bărbații. [5] ATM poate afecta o parte a maxilarului sau ambele părți. [6]

Cauza apariției ATM este adesea necunoscută. Cauzele posibile pot fi durerea musculară, o articulație deplasată sau dislocată, scrâșnirea dinților (bruxism) sau traumatismul articulației. Este posibil să aveți un risc mai mare de a avea artrită în alte articulații. [5,6]

Simptomele ATM includ o maxilară dureroasă sau rigidă care face dificilă deschiderea gurii. În unele cazuri, maxilarul se poate bloca din cauza unui spasm muscular (trismus). Alte simptome includ: [5,6]

  • Durere maxilară care se mișcă (radiază) către față sau gât
  • Un clic, zgomot sau zgomot atunci când vă mișcați maxilarul
  • Durere care se agravează la mestecat
  • Durere la ureche
  • Durere la apăsarea articulației (sensibilitate)

Cauza ATM poate fi greu de găsit. Medicul sau dentistul vă poate examina maxilarul și vă poate verifica cât de mult puteți deschide gura, dacă aveți sensibilitate asupra articulației și dacă articulația dvs. face zgomot atunci când o mișcați. Este posibil să aveți nevoie de o radiografie dentară sau de alte studii imagistice. [5,6]

TMJ dispare, de obicei, de la sine, astfel încât tratamentul este destinat să vă ofere ușurare cu o dietă moale, analgezice fără prescripție medicală și utilizarea pachetelor reci sau calde pentru a ameliora umflarea și tensiunea musculară. Este posibil să vi se ofere o protecție împotriva mușcăturilor pentru a vă pune între dinți pentru a vă susține și a vă amortiza maxilarul. Este posibil să vi se solicite să faceți o ușoară întindere a mușchilor maxilarului. Pentru simptome mai severe, tratamentul poate include un relaxant muscular, antidepresiv cu doze mici, kinetoterapie și, în foarte puține cazuri, o intervenție chirurgicală articulară. [5,6]

Dacă aveți simptome ale ATM: [5,6]

  • Treceți la o dietă moale.
  • Puneți un pachet de gheață sau căldură caldă peste articulație.
  • Evitați mișcările care provoacă durere, cum ar fi guma de mestecat și căscatul.
  • Evitați să vă strângeți dinții, să vă sprijiniți pe maxilar și să vă mestecați unghiile sau capătul unui creion.
  • Dacă simptomele ATM sunt persistente sau cauzează o maxilară blocată, sunați medicul sau dentistul.

Surse

  1. The Free Dictionary, Lockjaw, https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/lockjaw
  2. CDC, Tetanos, https://www.cdc.gov/tetanus/about/index.html
  3. Fiziopedie, Trismus, https://www.physio-pedia.com/Trismus
  4. Fundația pentru cancerul oral, Trismus, https://oralcancerfoundation.org/complications/trismus/
  5. NIH, TMJ, https://www.nidcr.nih.gov/health-info/tmj/more-info
  6. Clinica Mayo, tulburări ale ATM, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tmj/diagnosis-treatment/drc-20350945

Ca serviciu pentru cititorii noștri, University Health News oferă o vastă arhivă de conținut digital gratuit. Vă rugăm să rețineți data publicării sau ultima actualizare a tuturor articolelor. Niciun conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui folosit vreodată ca înlocuitor al sfaturilor medicale directe de la medicul dumneavoastră sau de la alt clinician calificat.

Chris Iliades, MD

Chris Iliades are o diplomă de doctor și 15 ani de experiență ca scriitor independent. Cu sediul în Boothbay Harbour, Maine, linia sa a apărut în mod regulat în numeroase medicamente și sănătate ... Citește mai mult